Il disturbo d'ansia è una condizione psicopatica specifica caratterizzata da sintomi specifici. Ogni soggetto avverte periodicamente un allarme, a causa di varie situazioni, problemi, condizioni di lavoro pericolose o difficili, ecc. Il verificarsi di ansia può essere considerato un tipo di segnale che informa l'individuo sui cambiamenti che si verificano nel suo corpo, corpo o nell'ambiente esterno. Ne consegue che la sensazione di ansia agisce come un fattore adattivo, a condizione che non sia eccessivamente espressa.

Tra le condizioni di ansia più comuni oggi, si distinguono generalizzate e adattive. Il disturbo generalizzato è caratterizzato da grave ansia persistente, che si rivolge a varie situazioni della vita. Il disturbo adattivo è caratterizzato da ansia pronunciata o altre manifestazioni emotive, che si presentano in combinazione con difficoltà nell'adattarsi a un evento stressante specifico.

Cause del disturbo d'ansia

Le cause della formazione di patologie inquietanti non sono completamente comprese oggi. Per lo sviluppo di disturbi d'ansia, le condizioni mentali e somatiche sono importanti. In alcuni soggetti, queste condizioni possono apparire senza chiari trigger. La sensazione di ansia può essere una risposta a stimoli stressanti esterni. Inoltre, le singole malattie somatiche sono esse stesse una causa di ansia. Tali malattie comprendono insufficienza cardiaca, asma bronchiale, ipertiroidismo, ecc. Ad esempio, si possono osservare disturbi d'ansia organici dovuti a disturbi cardiocerebrali e cardiaci, ipoglicemia, malattie cerebrovascolari, disturbi endocrini e lesioni alla testa.

Le cause fisiche includono l'assunzione di droghe o droghe. Il ritiro di sedativi, alcool e alcuni farmaci psicoattivi può causare ansia.

Oggi gli scienziati identificano teorie psicologiche e concetti biologici che spiegano le cause dei disturbi d'ansia.

Dal punto di vista della teoria psicoanalitica, l'ansia è un segnale della formazione di un bisogno inaccettabile e proibito o un messaggio di natura aggressiva o intima che motiva l'individuo a prevenire inconsciamente la sua espressione.

In tali casi i sintomi dell'ansia sono visti come contenimento incompleto o come un bisogno inaccettabile.

I concetti comportamentali affrontano l'ansia e, in particolare, varie fobie inizialmente sorgono come risposta riflessa condizionata a stimoli spaventosi o dolorosi. Successivamente, possono verificarsi reazioni allarmanti senza un messaggio. La psicologia cognitiva, che è apparsa in seguito, si concentra su immagini mentali distorte e errate che precedono lo sviluppo di sintomi di ansia.

Dal punto di vista dei concetti biologici, i disturbi disturbanti sono il risultato di anomalie biologiche, con un forte aumento della produzione di neurotrasmettitori.

Molte persone che hanno un disturbo di panico ansioso hanno anche un'estrema sensibilità a un leggero aumento delle concentrazioni di anidride carbonica nell'aria. Secondo la sistematica russa, i disturbi d'ansia sono assegnati al gruppo di disturbi funzionali, in altre parole a condizioni dolorose determinate psicologicamente, che sono caratterizzate dalla consapevolezza della malattia e dall'assenza di trasformazioni nell'autocoscienza personale.

Il disturbo d'ansia può anche svilupparsi a causa delle caratteristiche ereditarie del temperamento del soggetto. Spesso questi stati di diverso tipo sono legati al comportamento ereditario e includono le seguenti caratteristiche: timidezza, isolamento, timidezza, mancanza di socievolezza, se l' individuo si trova in una situazione sconosciuta.

Sintomi del disturbo d'ansia

I segni e i sintomi di questa condizione possono variare in modo significativo a seconda delle caratteristiche individuali del soggetto. Alcuni soffrono di gravi attacchi di ansia che appaiono all'improvviso, mentre altri soffrono di pensieri irrequieti compulsivi, ad esempio, dopo il rilascio di notizie. Alcuni individui possono lottare con varie paure ossessive o pensieri incontrollabili, mentre altri vivono in una tensione costante che non li disturba affatto. Tuttavia, nonostante le varie manifestazioni, tutto questo insieme sarà un disturbo d'ansia. Il sintomo principale, che è considerata la presenza costante di paura o ansia in situazioni in cui la maggior parte delle persone si sente al sicuro.

Tutti i sintomi di una condizione patologica possono essere suddivisi in manifestazioni di natura emotiva e fisica.

Le manifestazioni di natura emotiva, oltre alla paura e all'ansia irrazionali, incommensurabili, includono anche un senso di pericolo, una ridotta concentrazione dell'attenzione, l'assunzione del peggio, una tensione emotiva, una maggiore irritabilità e una sensazione di vuoto.

L'ansia è più di una semplice sensazione. Può essere considerato come un fattore nella prontezza del corpo fisico di un individuo a fuggire o combattere. Contiene una vasta gamma di sintomi fisici. A causa dei molti sintomi di natura fisica, i soggetti che soffrono di condizioni di ansia spesso assumono i loro sintomi per malattie del corpo.

I sintomi di un disturbo d'ansia di natura fisica comprendono battito cardiaco accelerato, disturbi dispeptici, sudorazione intensa, aumento della minzione, vertigini, respiro corto, tremore delle estremità, tensione muscolare, affaticamento, affaticamento cronico, mal di testa e disturbi del sonno.

È stata anche notata la relazione tra disturbo d'ansia e depressione . Dal momento che molte persone che soffrono di disturbi disturbanti hanno una storia di depressione. Gli stati depressivi e l'ansia sono strettamente interconnessi dalla vulnerabilità psicoemotiva. Ecco perché si accompagnano abbastanza spesso l'un l'altro. La depressione può aggravare l'ansia e viceversa.

I disturbi d'ansia della personalità sono generalizzati, organici, depressivi, di panico, di tipo misto, a seguito dei quali i sintomi possono variare. Ad esempio, il disturbo d'ansia organico è caratterizzato da manifestazioni cliniche qualitativamente identiche ai sintomi del disturbo d'ansia-fobia, ma la diagnosi della sindrome d'ansia organica richiede un fattore eziologico che provoca l'ansia come manifestazione secondaria.

Disturbo d'ansia generalizzato

Un disturbo mentale caratterizzato da un'ansia costante generale che non è associato a eventi, oggetti o situazioni specifici è chiamato disturbo di personalità dell'ansia generalizzato.

Le persone che soffrono di disturbi di questo tipo sono caratterizzate da ansia, che è caratterizzata da stabilità (durata di almeno 6 mesi), generalizzazione (cioè l'ansia si manifesta in tensione pronunciata, ansia, senso di futuri problemi negli eventi quotidiani, presenza di varie paure e cattive premonizioni) , non fissità (cioè l'ansia non si limita a eventi o condizioni specifici).

Oggi si distinguono tre gruppi di sintomi di questo tipo di disturbo: ansia e paura, tensione motoria e iperattività. Le paure e le ansie sono in genere piuttosto difficili da controllare e la loro durata è più lunga rispetto alle persone che non soffrono di disturbo d'ansia generalizzato. L'ansia non si concentra su problemi specifici, ad esempio la probabilità di un attacco di panico, l'inserimento in una posizione difficile, ecc. La tensione motoria può essere espressa in tensione muscolare, mal di testa, tremore delle estremità, incapacità di rilassarsi. L'iperattività del sistema nervoso si esprime in aumento della sudorazione, palpitazioni accelerate, sensazione di secchezza delle fauci e disagio nella regione epigastrica, vertigini.

I sintomi tipici del disturbo d'ansia generalizzato comprendono irritabilità e ipersensibilità al rumore. Altri sintomi dell'attività motoria sono la presenza di dolori muscolari doloranti e rigidità muscolare, in particolare i muscoli della regione della spalla. A loro volta, i sintomi vegetativi possono essere raggruppati in base ai sistemi funzionali: gastrointestinale (secchezza delle fauci, difficoltà a deglutire, disagio nella regione epigastrica, aumento della formazione di gas), respiratorio (difficoltà nella respirazione, senso di costrizione nella zona del torace), cardiovascolare (disagio nella zona del cuore , palpitazioni, pulsazione dei vasi cervicali), urogenitale (minzione frequente, negli uomini - la scomparsa di un'erezione, diminuzione della libido, nelle donne - irregolarità mestruali), sistema nervoso (secondo sconcertante, visione offuscata, vertigini e parestesia).

L'ansia è anche caratterizzata da disturbi del sonno. Le persone con questo disturbo possono avere difficoltà ad addormentarsi e sentirsi ansiose quando si svegliano. In tali pazienti, il sonno è caratterizzato da discontinuità e presenza di sogni spiacevoli. I pazienti con disturbo d'ansia generalizzato spesso hanno incubi. Spesso si svegliano con una sensazione di stanchezza.

Un individuo con un tale disturbo ha spesso un aspetto specifico. Il suo viso e la sua postura sembrano tesi, le sue sopracciglia sono accigliate, è irrequieto e il tremore è spesso osservato nel corpo. La pelle di un tale paziente è pallida. I pazienti sono inclini alle lacrime, riflettendo la depressione dell'umore. Altri sintomi di questo disturbo includono affaticamento, sintomi depressivi e ossessivi e depersonalizzazione. I sintomi elencati sono secondari. Nei casi in cui questi sintomi portano, il disturbo d'ansia generalizzato non può essere diagnosticato. In alcuni pazienti è stata osservata un'iperventilazione periodica.

Disturbo depressivo d'ansia

Una malattia del presente può essere chiamata disturbo depressivo dall'ansia, che riduce significativamente la qualità della vita dell'individuo.

Il disturbo depressivo d'ansia dovrebbe essere attribuito al gruppo dei disturbi nevrotici (nevrosi). Le nevrosi sono chiamate stati psicogeni determinati, caratterizzati da una notevole varietà di manifestazioni sintomatiche, dalla mancanza di trasformazioni di autocoscienza personale e consapevolezza della malattia.

Durante la vita, il rischio di sviluppare uno stato depressivo dall'ansia è di circa il 20%. Allo stesso tempo, solo un terzo dei malati si rivolge a specialisti.

Il sintomo principale che determina la presenza di disturbo depressivo dall'ansia è una persistente sensazione di ansia indistinta, ragioni oggettive per la cui insorgenza non esiste. L'ansia può essere definita una costante sensazione di pericolo imminente, disastro, incidente che minaccia i propri cari o l'individuo stesso. È importante capire che in una sindrome depressiva dall'ansia, un individuo non ha paura di una certa minaccia che esiste davvero. Sente solo un vago senso di pericolo. Questa malattia è pericolosa in quanto un costante senso di ansia stimola la produzione di adrenalina, che aiuta a stimolare uno stato emotivo.

I sintomi di questo disturbo sono divisi in manifestazioni cliniche e sintomi autonomi. Le manifestazioni cliniche includono un costante declino dell'umore, aumento dell'ansia, una costante sensazione di ansia, forti fluttuazioni dello stato emotivo, disturbo del sonno persistente, paure ossessive di diversa natura, astenia, debolezza, tensione costante, ansia e rapida stanchezza; diminuzione della concentrazione dell'attenzione, capacità lavorativa, velocità di pensiero, assimilazione di nuovo materiale.

I sintomi autonomi comprendono palpitazioni rapide o intense, tremori, soffocamento, sudorazione eccessiva, vampate di calore, palmi umidi, dolore al plesso solare, brividi, disturbi delle feci, minzione rapida, dolore addominale, tensione muscolare.

Molte persone provano tali sentimenti spiacevoli in situazioni stressanti, ma per diagnosticare una sindrome depressiva dall'ansia, un paziente deve avere diversi sintomi in combinazione che si osservano per diverse settimane o mesi.

Esistono gruppi a rischio che hanno maggiori probabilità di essere disturbati. Ad esempio, le donne hanno molte più probabilità rispetto alla metà maschile della popolazione di soffrire di ansia e disturbi depressivi. Poiché la bella metà dell'umanità è caratterizzata da un'emozionalità più pronunciata, rispetto agli uomini. Pertanto, le donne devono imparare a rilassarsi e alleviare lo stress accumulato. Tra i fattori che contribuiscono al verificarsi della nevrosi nelle donne, si possono distinguere i cambiamenti ormonali nel corpo a causa delle fasi del ciclo mestruale, della gravidanza o dello stato postpartum e della menopausa.

Le persone che non hanno un lavoro a tempo indeterminato hanno molte più probabilità di sperimentare condizioni depressive dall'ansia rispetto agli individui che lavorano. Un senso di insolvenza finanziaria, una costante ricerca di lavoro e molestie fallimentari nelle interviste portano a un senso di disperazione. Droghe e alcol sono anche fattori che contribuiscono allo sviluppo di ansia e depressione. La dipendenza da alcol o droghe distrugge la personalità dell'individuo e porta al verificarsi di disturbi mentali. La depressione costantemente concomitante ti costringe a cercare la felicità, la soddisfazione in una nuova porzione di alcol o una dose di un farmaco, che aggraverà solo la depressione. L'eredità avversa è spesso un fattore di rischio per ansia e disturbi depressivi.

I disturbi d'ansia nei bambini i cui genitori soffrono di disturbi mentali sono più comuni che nei bambini con genitori sani.

L'età anziana può anche essere un prerequisito per l'insorgenza di disturbi nevrotici. Gli individui a questa età perdono il loro significato sociale, i loro figli sono già cresciuti e hanno smesso di dipendere da loro, molti amici sono morti, hanno una privazione nella comunicazione.

Un basso livello di istruzione porta a disturbi d'ansia.

Le gravi malattie somatiche formano il gruppo più grave di pazienti con ansia e disturbi depressivi. In effetti, molte persone spesso soffrono di malattie incurabili che possono causare forti dolori e disagi.

Disturbi fobici d'ansia

Un gruppo di disturbi derivanti da una combinazione di fattori psicologici di influenza e cause esterne è chiamato disturbo d'ansia-fobia. Sorgono a seguito di esposizione a irritanti traumatici, problemi familiari, perdita di persone care, collasso di speranze, problemi associati al lavoro, incombente punizione per un reato precedentemente commesso, pericolo per la vita e la salute. L'irritante è un singolo impatto fortissimo (trauma mentale acuto) o un'azione debole ripetuta (trauma mentale cronico). Lesioni traumatiche al cervello, vari tipi di infezioni, intossicazioni, malattie degli organi interni e malattie delle ghiandole endocrine, prolungata privazione del sonno, costante affaticamento, disturbi nella dieta e stress emotivo prolungato sono i fattori che contribuiscono al verificarsi di malattie di natura psicogena.

Le principali manifestazioni di un disturbo nevrotico fobico includono agorafobia , attacchi di panico e fobie ipocondriache.

Gli attacchi di panico possono essere espressi come un senso di paura e sentimenti di morte imminente. Sono accompagnati da sintomi autonomi come battito cardiaco accelerato, sensazione di mancanza d'aria, sudorazione, nausea e vertigini. Gli attacchi di un attacco di panico possono durare da un paio di minuti a un'ora. Spesso, i pazienti durante tali attacchi hanno paura di perdere il controllo del loro comportamento o hanno paura di perdere la testa. Fondamentalmente, gli attacchi di panico compaiono spontaneamente, ma a volte il loro verificarsi può provocare bruschi cambiamenti nelle condizioni meteorologiche, stress, mancanza di sonno, stress fisico, attività sessuale eccessiva, abuso di bevande alcoliche. Inoltre, alcune malattie somatiche possono innescare la comparsa dei primi attacchi di panico. Tali malattie includono: gastrite, osteocondrosi, pancreatite, alcune malattie del sistema cardiovascolare, malattie della tiroide.

La psicoterapia dei disturbi d'ansia della personalità ha lo scopo di eliminare l'ansia e correggere comportamenti inappropriati. Anche durante la terapia, ai pazienti vengono insegnate le basi del rilassamento. La psicoterapia individuale o di gruppo può essere usata per trattare individui con disturbi d'ansia. Se le fobie prevalgono nella storia medica della malattia, i pazienti hanno bisogno di una terapia di supporto psico-emotivo, che può migliorare lo stato psicologico di tali pazienti. E per eliminare le fobie consente la psicoterapia comportamentale e l'uso dell'ipnosi. La psicoterapia razionale può anche essere utilizzata nel trattamento delle paure ossessive, in cui al paziente viene spiegata l'essenza della loro malattia, viene sviluppata un'adeguata comprensione dei sintomi del paziente della malattia.

Depressione da ansia mista

Secondo la classificazione internazionale delle malattie, le condizioni di ansia sono divise in disturbi d'ansia-fobia e altri disturbi d'ansia, che includono disturbo misto ansia-depressione, disturbo generalizzato e ansia-panico, disturbi ossessivo-compulsivi e reazioni a stress grave, disturbi dell'adattamento, tra cui stesso disturbo post-traumatico da stress.

La diagnosi di sindrome depressiva da ansia mista è possibile nei casi in cui il paziente ha approssimativamente la stessa gravità dei sintomi di ansia e depressione. In altre parole, insieme all'ansia e ai suoi sintomi vegetativi, c'è anche una diminuzione dell'umore, una perdita di interessi precedenti, una diminuzione dell'attività mentale, l'inibizione motoria, la scomparsa della fiducia in se stessi. Tuttavia, allo stesso tempo, le condizioni del paziente non possono essere direttamente associate a eventi traumatici e situazioni stressanti.

I criteri per la sindrome depressiva da ansia mista includono umore disforico temporaneo o persistente, che si osserva con 4 o più sintomi per almeno un mese. Tra questi sintomi ci sono: difficoltà di concentrazione o pensiero letargico, disturbi del sonno, affaticamento o affaticamento, pianto, irritabilità, ansia, disperazione, maggiore vigilanza, bassa autostima o senso di inutilità. Inoltre, i sintomi elencati dovrebbero causare disturbi nella sfera professionale, sociale o altra area importante della vita del soggetto, o provocare angoscia clinicamente significativa. Tutti i suddetti sintomi non sono causati dall'uso di alcun farmaco.

Trattamento per i disturbi d'ansia

La psicoterapia dei disturbi d'ansia e il trattamento farmacologico con farmaci che hanno effetti anti-ansia sono i principali metodi di trattamento. L'uso della terapia cognitivo-comportamentale nel trattamento dell'ansia consente l'identificazione e l'eliminazione di schemi negativi di pensiero e opinioni illogiche che alimentano l'ansia. Di solito vengono utilizzate da cinque a venti sessioni quotidiane per curare l'ansia aumentata.

Desensibilizzazione e confronto sono usati anche per la terapia. Durante il trattamento, il paziente affronta le proprie paure in un ambiente non pericoloso, che è controllato dal terapeuta. Attraverso l'immersione ripetuta, nell'immaginazione o nella realtà, in una situazione che provoca l'emergere della paura, il paziente acquisisce un maggiore senso di controllo. Affronta direttamente la tua paura, può ridurre gradualmente l'ansia.

L'ipnosi è un meccanismo affidabile e veloce utilizzato nel trattamento dei disturbi d'ansia. Quando l'individuo è in profondo rilassamento fisico e mentale, il terapista utilizza varie tecniche terapeutiche per aiutare il paziente ad affrontare le proprie paure e superarle.

Un'ulteriore procedura nel trattamento di questa patologia è la riabilitazione fisica, che si basa su esercizi presi dallo yoga. Gli studi hanno dimostrato l'efficacia della riduzione dell'ansia dopo aver eseguito una serie speciale di esercizi di trenta minuti dalle tre alle cinque volte a settimana.

Vari farmaci sono usati nel trattamento dei disturbi d'ansia, inclusi antidepressivi, beta-bloccanti e tranquillanti. Qualsiasi trattamento farmacologico mostra la sua efficacia solo in combinazione con sessioni di psicoterapia.

I beta-bloccanti sono usati per alleviare i sintomi vegetativi. I tranquillanti riducono la gravità delle manifestazioni di ansia, paura, aiutano ad alleviare la tensione muscolare, normalizzano il sonno. Lo svantaggio dei tranquillanti è la capacità di causare dipendenza, a causa della quale esiste una dipendenza nel paziente, il risultato di questa dipendenza sarà l'astinenza. Ecco perché dovrebbero essere prescritti solo per indicazioni serie e un breve corso.

Gli antidepressivi sono farmaci che normalizzano un umore depressivo patologicamente alterato e aiutano a ridurre le manifestazioni somatovegetative, cognitive, motorie causate dalla depressione. Inoltre, molti antidepressivi hanno anche un effetto anti-ansia.

I disturbi d'ansia nei bambini sono anche trattati con terapia cognitivo-comportamentale, farmaci o una loro combinazione. È opinione diffusa tra gli psichiatri che la terapia comportamentale abbia il maggiore effetto nel trattamento dei bambini. I suoi metodi si basano sulla modellizzazione di situazioni spaventose che causano pensieri ossessivi e sull'adozione di una serie di misure per prevenire reazioni indesiderate. L'uso di droghe ha un effetto più breve e meno positivo.

La maggior parte dei disturbi fastidiosi non richiede prescrizione medica. Di solito, un individuo con un disturbo d'ansia è abbastanza parlare con il terapeuta e la sua persuasione. La conversazione non dovrebbe durare a lungo. Il paziente dovrebbe sentire di occupare completamente l'attenzione del terapeuta, di essere compreso e simpatizzato con lui. Il terapeuta deve fornire al paziente una chiara spiegazione di eventuali sintomi somatici associati all'ansia. È necessario aiutare l'individuo a superare o venire a patti con qualsiasi problema sociale legato alla malattia. Quindi l'incertezza può solo aumentare l'ansia e un piano di trattamento chiaro aiuta a ridurla.