Il comportamento suicidario è un insieme di azioni volte all'attuazione significativa del desiderio di morire, in altre parole, suicidarsi. Il suicidio è allo stesso tempo un atto comportamentale individuale di un soggetto specifico e un massiccio fenomeno socio-psicologico statisticamente stabile, un prodotto della vita della società, un indicatore della sua condizione e un criterio di salute.
Il comportamento suicidario combina: pensieri di natura suicidaria, preparativi successivi, tentativi di suicidio e intenzioni suicidarie, atti suicidari (gesti), l'atto suicidario stesso. Le riflessioni e le intenzioni suicide sono un'idea suicida.
Cause del comportamento suicidario
Oggi, con sufficiente fiducia, è possibile identificare una serie di situazioni in cui il rischio di tentativi di suicidio aumenta notevolmente. Di conseguenza, è possibile determinare i gruppi a rischio di individui predisposti al suicidio. Questo è:
- adolescenti difficili;
- soggetti che hanno subito gravi sconvolgimenti psicoemotivi o hanno subito gravi traumi che hanno causato danni permanenti alla salute;
- persone con vari tipi di dipendenza;
- Pazienti con una storia di disturbi cronici del sistema cardiovascolare o malattie mentali;
- persone che hanno attraversato la frontiera quarantennale;
- Donne nella psicosi postpartum.
Gli adolescenti con un'istruzione intensa sono un gruppo a rischio speciale. Soprattutto è necessario evidenziare i bambini che amano il tema dell'EMO, il vampirismo, situato in varie sette. Pertanto, la prevenzione del comportamento suicidario dei minori in questo gruppo dovrebbe essere particolarmente accurata, mirata e accurata. Dopotutto, gli individui nella pubertà si considerano completamente cresciuti, ma in realtà sono bambini che sono individui completamente non formati. La loro psiche è vulnerabile, sono influenzati dal microambiente sociale in cui risiedono. Pertanto, la prevenzione del comportamento suicidario degli adolescenti non dovrebbe essere coercitiva. Non c'è bisogno di litigare con gli adolescenti.
Il comportamento suicidario può formarsi come conseguenza dell'interruzione della ghiandola pituitaria quando aumenta la produzione di prolattina. Inoltre, con l'uso di una serie di farmaci, la probabilità di suicidio può aumentare. Tali farmaci, di regola, includono farmaci neurotropici.
Per secoli, gli scienziati hanno cercato di dimostrare teoricamente il comportamento suicidario di bambini, adolescenti e adulti. Tuttavia, nonostante tutti i loro sforzi, ai nostri giorni non esiste un unico concetto che spieghi le ragioni e l'essenza del desiderio di autodistruzione.
Tra i molti concetti e credenze, si dovrebbero distinguere tre principali teorie sull'emergere del desiderio di allontanamento indipendente dalla vita: un concetto psicopatologico, una teoria psicologica e un approccio sociologico.
Il concetto psicopatologico si basa sulla posizione, che consiste nel classificare tutti i suicidi come malati di mente. I seguaci di questo concetto consideravano le azioni suicide come manifestazioni di vari disturbi mentali. Ci sono stati anche tentativi di isolare il comportamento suicidario in una malattia separata: la suicidomania. Sono stati inoltre proposti vari trattamenti fisioterapici e farmacologici (ad esempio salasso, lassativi, farmaci coleretici, impacchi freddi).
Oggi la teoria psicopatologica ha più interesse storico che pratica. Sebbene alcuni ricercatori siano ancora convinti che i tentativi di suicidio siano una forma di manifestazione di malattia mentale.
Secondo la dichiarazione di A. Lichko, il comportamento suicidario dei minori è un problema principalmente della psichiatria di confine, in altre parole, un'area che studia psicopatie e condizioni che sorgono sulla base dell'accentuazione del carattere (stati reattivi non psicotici).
Pertanto, non è stata identificata una relazione diretta tra alcuni disturbi mentali e atti suicidi. Tuttavia, le condizioni patologiche individuali e le deviazioni sono accompagnate da un aumentato rischio suicidario, ad esempio uno stato psicotico acuto.
La teoria sociologica si basa sulla convinzione che la base delle azioni suicide sia la riduzione e l'incostanza dell'integrazione sociale. I seguaci di questo concetto hanno considerato il suicidio come conseguenza del rapporto tra soggetto e ambiente sociale. Credevano che i soli fattori sociali fossero un aspetto principale. Secondo la posizione dei rappresentanti del concetto descritto, la maggior parte delle intenzioni e aspirazioni suicidarie non sono focalizzate su azioni di autodistruzione, ma sul rilancio di relazioni sociali rotte o perse con l'ambiente.
La maggior parte dei comportamenti suicidi dei bambini ha origine proprio per questo motivo. Con tale comportamento, gli adolescenti cercano di attirare l'attenzione sulla propria persona e sui problemi, le loro azioni sono dirette contro l'ambiente, contro la situazione in un gruppo sociale separato. Pertanto, in tali situazioni, il suicidio non dovrebbe essere visto come l'obiettivo finale del piano, ma come l'uso di atti suicidi come mezzo per raggiungere l'obiettivo desiderato.
La maggior parte dei sociologi è convinta che un programma per la prevenzione del comportamento suicidario debba necessariamente includere un cambiamento in una struttura sociale obsoleta e la formazione di valori di vita negli individui, a partire dalla prima età. Poiché questi due parametri influenzano il livello di minaccia di azioni suicide nell'ambiente adolescenziale. E. Durkheim ha dimostrato sperimentalmente che un tentativo indipendente di interrompere l'esistenza è più probabile quando il soggetto sente un deficit nelle relazioni sociali. Quindi, ad esempio, nei bambini durante la pubertà, un tale fattore sociale può essere l'isolamento tra pari o l'isolamento in classe, la violazione dell'adattamento nella nuova squadra.
La famiglia in cui l'individuo cresce ha un'influenza significativa sul comportamento suicidario dei minori. Ad esempio, se in precedenza sono stati segnalati suicidi in famiglia, ciò aumenta il rischio di suicidio. Aumenta anche la minaccia del comportamento suicidario e delle caratteristiche personali dei genitori, ad esempio la depressione di uno dei genitori.
La teoria psicologica dà una posizione di guida nell'emergere del desiderio di autodistruzione di fattori psicologici. I sostenitori di questa teoria sono convinti che il suicidio sia un omicidio trasformato (cioè reindirizzato a se stesso).
In giovane età, il suicidio può essere spinto dalla paura , dalla rabbia, dal desiderio di insegnare una lezione a te stesso o punire gli altri. Spesso, il comportamento suicidario dei bambini è combinato con altre deviazioni nel comportamento. Le caratteristiche psicologiche specifiche dei bambini di scuola e della pubertà, che sono un gruppo a rischio, includono suggestionabilità, sensibilità, ridotta criticità delle proprie azioni, sbalzi d'umore, capacità di vivere esperienze, impulsività.
Inoltre, la depressione e l'ansia contribuiscono alle intenzioni suicide. Le principali manifestazioni di stati depressivi nei bambini includono tristezza, una sensazione di impotenza, una sensazione di inferiorità o isolamento, un disturbo dei sogni e dell'appetito, perdita di peso, varie lamentele somatiche, battute d'arresto, paure, perdita di interesse nell'apprendimento, eccessiva autocritica, ansia, aggressività , isolamento, bassa resistenza alla frustrazione .
Nell'adolescenza, secondo E. Zmanovskaya, si osserva un quadro leggermente diverso del comportamento volto all'autodistruzione. Negli ambienti adolescenti, i tentativi di suicidio sono molto più comuni che tra i bambini. I segni "infantili" sopra descritti di stati depressivi nella fase della pubertà sono anche accompagnati da una tendenza alla ribellione e alla disobbedienza, una sensazione di noia, una sensazione di stanchezza, concentrandosi su piccoli dettagli, abuso di bevande alcoliche e droghe contenenti sostanze stupefacenti.
In un ambiente adolescenziale, il verificarsi di intenzioni suicide è particolarmente influenzato dall'interazione interpersonale con i coetanei e le relazioni dei genitori. Pertanto, il piano per la prevenzione del comportamento suicidario nelle scuole deve necessariamente includere un lavoro informativo e metodologico con insegnanti e genitori, attività volte ad eliminare il disagio emotivo dei bambini.
Secondo la dichiarazione di L. Zhezlova, i problemi nelle relazioni familiari prevalgono nel periodo pre-adolescenziale e i problemi relativi alle relazioni amorose prevalgono nella pubertà. Inoltre, anche l'influenza della sottocultura in cui cresce l'adolescente è un fattore importante.
Innanzitutto, la motivazione al suicidio è associata alla perdita di significato vitale. V. Frankl ha osservato che l'ansia esistenziale derivante dalla perdita di significato è vissuta come paura della disperazione, senso di insignificanza e senso di vuoto, paura della condanna.
A. Ambrumova considera i tentativi di suicidio come conseguenza di una violazione dell'adattamento socio-psicologico della personalità in un conflitto nel microsocio.
E. Schneidman ha suggerito di considerare le aspirazioni suicidarie dal punto di vista dei bisogni psicologici. Secondo la sua teoria, il desiderio di un'interruzione indipendente della propria vita è causato da due aspetti cardine: il dolore mentale , esercitato più di ogni altra cosa, e uno stato di frustrazione o una distorsione del bisogno personale più significativo.
L'approccio psicologico è finalizzato allo studio della relazione tra i tratti della personalità e il comportamento finalizzato all'autodistruzione. A. Lichko ha sostenuto che esiste una connessione che determina il modello di occorrenza delle intenzioni suicide a causa della presenza di un certo tipo di accentuazione del carattere.
Gli scienziati N. Kononchuk e V. Mäger hanno identificato tre proprietà chiave inerenti a una personalità suicida: alta tensione dei bisogni, bassa stabilità alla frustrazione e debole capacità compensativa, con una relazione eccessivamente significativa, un aumentato bisogno di vicinanza emotiva.
Quindi, riassumendo i dati della ricerca, possiamo rappresentare un ritratto psicologico generalizzato di una personalità suicida. Perché una persona del genere è caratterizzata da una bassa autostima e da un forte bisogno di una propria attuazione. Un individuo incline al comportamento autodistruttivo è caratterizzato da una ridotta capacità di resistere al dolore, alta ansia, pessimismo, una tendenza a restringere l'attività mentale e una tendenza all'auto-colpa. Inoltre, la personalità suicida ha difficoltà di sforzo volontario e una tendenza a evitare di risolvere i problemi.
Il programma psicoprofilattico del comportamento suicidario prevede la conoscenza dei motivi che spingono le persone a interrompere la propria vita. A. Ambrumova, S. Borodin, A. Mikhlin hanno tentato di classificare i motivi suicidari di base e hanno identificato quanto segue: stato di salute, fattori personali-familiari, scontri associati al comportamento asociale e attività lavorative o educative, difficoltà materiali e domestiche.
Le motivazioni personali e familiari includono conflitti nelle relazioni familiari, il divorzio di entrambi i genitori (per adolescenti) o la propria, grave malattia o morte di una persona cara, amore infruttuoso, sentimento di solitudine, disfunzione sessuale, insulti frequenti o umiliazione costante. I motivi causati dallo stato di salute includono: malattie mentali o disturbi somatici, deformità.
I motivi associati ai conflitti causati da comportamenti antisociali includono: paura di azioni penali, paura di punizione di natura diversa, paura della vergogna.
Comportamento suicidario adolescenziale
Tutti i motivi dei tentativi suicidi caratteristici dell'adolescenza, esperti riuniti in diverse categorie.
Dimostrazione o manipolazione è il motivo più comune per i suicidi adolescenti. Un individuo nella pubertà decide di punire gli "autori di reato" con l'aiuto di azioni volte all'autodistruzione. Spesso, tali "criminali" sono genitori, compagni di classe e altri adolescenti, indipendentemente dal sesso.
A volte un bambino può tentare il suicidio a causa della minaccia di perdita dell'amore da parte dei genitori, ad esempio, quando appare un patrigno o un secondo figlio. Inoltre, gli adolescenti spesso usano atti suicidi come mezzo di ricatto, in realtà, non vogliono morire.
Un'altra categoria di motivazione per il comportamento suicidario è l'esperienza della disperazione. Tali esperienze spesso sorgono a causa della maggiore ansia associata alle caratteristiche legate all'età dei bambini in transizione. Inoltre, gli adolescenti sono caratterizzati da una mancanza di esperienza sociale, a seguito della quale una semplice situazione quotidiana può essere percepita da loro come senza speranza.
Anche spesso nell'ambiente adolescenziale ci sono categorie di motivazione come seguire la norma del gruppo e incomprensioni a scuola (scarso rendimento, confronto con gli insegnanti).
Prevenzione del comportamento suicidario giovanile
Il periodo dell'adolescenza è caratterizzato dal rifiuto assoluto della cura dei genitori. Allo stesso tempo, un programma preventivo di comportamento suicidario tra adolescenti richiede una diagnosi tempestiva e azioni coordinate di insegnanti e genitori.
La maggior parte dei bambini inclini ad azioni suicide durante l'adolescenza sono caratterizzati da un'alta suggestionabilità e una tendenza a copiare e imitare. Quindi, ad esempio, un suicidio in un ambiente adolescenziale può essere uno stimolo per altri bambini predisposti a questo.
Inoltre, il suicidio adolescenziale può essere il risultato di una malattia mentale. Alcuni bambini soffrono di allucinazioni uditive quando una voce nella testa dà l'ordine di suicidarsi.
Inoltre, la causa di azioni volte alla cessazione dell'esistenza può essere un sentimento di colpa o paura, un sentimento di ostilità. In ogni caso, un tentativo di suicidio è una richiesta di aiuto, a causa del desiderio di attirare l'attenzione di un ambiente adulto sul loro dolore o di suscitare simpatia. Il bambino sembra aver fatto ricorso all'ultima discussione in una disputa prolungata con i suoi genitori. Dopotutto, considera la morte una sorta di stato temporaneo che passerà.
La prevenzione del comportamento suicidario nella scuola copre, prima di tutto, la formazione della prontezza psicologica degli insegnanti per il lavoro pedagogico con gli studenti in transizione. Inoltre, il lavoro sulla prevenzione del comportamento suicidario contiene attività per:
- la formazione di un sistema di correzione psicologica e assistenza pedagogica agli studenti;
- analisi delle caratteristiche psicologiche e pedagogiche degli studenti per identificare i bambini che necessitano di aiuto immediato;
- rimozione del rischio suicidario.
Un piano educativo di prevenzione del suicidio di solito comprende tre gruppi di attività. Il primo gruppo comprende la collaborazione con studenti e genitori o rappresentanti legali (ad esempio, supporto psicologico e pedagogico per le persone a rischio di atti suicidari, conduzione di incontri con i genitori, compresa la prevenzione di intenzioni suicide di adolescenti, angoscia emotiva e garanzia della sicurezza dei minori). Il secondo gruppo comprende lavoro informativo e metodologico e organizzativo (ad esempio, pubblicazione regolare su vari stand informativi, siti Web di istituti di istruzione di informazioni sul lavoro di servizi e organizzazioni che forniscono assistenza in situazioni difficili). Il terzo gruppo di attività è lo sviluppo e la supervisione degli insegnanti.
Prevenzione del comportamento suicidario
La prevenzione della salute mentale del comportamento suicidario di adolescenti e adulti è oggi uno dei compiti fondamentali della società moderna. V. Kondratenko rileva due fasi principali nella struttura del lavoro preventivo, vale a dire misure primarie e misure secondarie per prevenire il verificarsi di tentativi di suicidio.
La prevenzione primaria del comportamento suicidario nelle scuole, negli istituti di istruzione superiore, sul luogo di lavoro e a livello nazionale comprende:
- migliorare il livello di vita sociale delle persone;
- educazione di una personalità orientata positivamente;
- l'eliminazione delle condizioni sociali che provocano l'emergere di intenzioni suicidarie e danno origine allo sviluppo di intenzioni suicidarie.
Al fine di attuare misure per la prevenzione secondaria degli atti suicidari, è stato sviluppato un programma per la prevenzione del comportamento suicidario, tra cui:
- identificazione di fattori di rischio che provocano tendenze suicide;
- la divisione delle categorie di contabilità preventiva in gruppi che corrispondono a determinate forme di comportamento anomalo (deviante);
- diagnosi precoce di persone con patologie neuropsicologiche;
- l'effetto correttivo dei disturbi e patologie rivelati della psiche.
La maggior parte dei suicidologi moderni concordano sul fatto che un lavoro completo sulla prevenzione del comportamento suicidario dovrebbe certamente mirare a risolvere i seguenti compiti di base:
- individuazione tempestiva ed eliminazione delle condizioni che comportano il rischio potenziale di suicidio;
- riconoscimento precoce delle tendenze suicide tra determinate categorie della popolazione;
- trattamento delle condizioni post-suicide;
- registrazione dei suicidi e registrazione dei tentativi;
- riabilitazione sociale e del lavoro;
- svolgere attività psicoigienica su larga scala tra la popolazione.
Esistono diverse raccomandazioni generali volte ad anticipare il suicidio. Il compito di prevenire il suicidio è la capacità di riconoscere i segni di pericolo, accettare l'individuo come persona e stabilire relazioni di cura.
Inoltre, una persona che sta per intraprendere il percorso di autodistruzione ha bisogno di attenzione. Vuole essere ascoltato senza condanna, per discutere del suo dolore o problema con lui. Di fronte alla minaccia di un tentativo di suicidio, non è necessario discutere con un potenziale suicidio ed essere aggressivi.
Se viene identificata una situazione di crisi, è necessario scoprire come l'individuo ha precedentemente risolto tali situazioni, poiché ciò può essere utile per risolvere il problema attuale. Si raccomanda inoltre di scoprire dall'individuo che sta prendendo in considerazione il suicidio, che per lui è rimasto positivamente significativo.
È necessario determinare il grado di rischio di suicidio. Quindi, ad esempio, quando un adolescente depresso ha presentato a qualcuno la sua cosa più amata, senza la quale non avrebbe potuto immaginare la vita in precedenza, allora non dovrebbero esserci dubbi sulla gravità delle sue intenzioni.
Non è necessario lasciare una persona in una situazione ad alto rischio di tentare di morire. Si consiglia di passare tutto il tempo con un individuo che ha deciso il suicidio fino alla fine della crisi o all'arrivo di un aiuto professionale.
I soggetti che commettono atti finalizzati alla fine consapevole della propria esistenza sono caratterizzati dalla presenza di tratti suicidari della personalità che si manifestano in determinate situazioni. Pertanto, la psicologia moderna ha sviluppato con successo negli ultimi decenni una varietà di pacchetti di metodi diagnostici che consentono, al più presto, di identificare una crisi o l'inizio della sua formazione e fornire individualmente o in gruppo il necessario aiuto psicoterapico, correttivo o consultivo.
Criteri diagnostici significativi per stabilire una maggiore probabilità di insorgenza di reazioni comportamentali suicide sono frustrazione, ansia, aggressività e rigidità.
In caso di alto rischio suicidario, si raccomanda la psicoterapia individuale o la consulenza psicologica, il cui risultato principale per un individuo è la comprensione di essere ascoltato e la sensazione di non essere solo.