La psicosi reattiva è un disturbo mentale che si verifica dopo un trauma mentale, shock travolgenti che sono emotivamente significativi per l'individuo. La comparsa di psicosi reattive, nonché le loro caratteristiche del decorso dei sintomi, dipendono direttamente dalle caratteristiche costituzionali della persona e dal trauma mentale.
La psicosi reattiva è temporanea, reversibile e anche diversa nel suo quadro clinico. La malattia può manifestarsi sotto forma di delirio, stupefazione, disturbi affettivi e motori.
Cause di psicosi reattive
Il carattere del trauma mentale, così come le caratteristiche costituzionali del paziente, hanno un'influenza decisiva sullo sviluppo della malattia. La psicosi reattiva può facilmente verificarsi in individui con un magazzino psicopatico che hanno tendenze isteriche, emotivamente instabili e paranoiche. I cambiamenti patologici sono attribuiti a fattori provocatori, che sono causati da malattie infettive trasferite, lesioni alla testa, varie intossicazioni, sovraccarico, alcolizzazione, insonnia e anche periodi di crisi legate all'età. L'adolescente e la menopausa sono molto vulnerabili in termini di comparsa di reazioni mentali.
Sintomi di psicosi reattiva
Il secondo nome per la psicosi reattiva è lo shock psicogeno, che può verificarsi in forma ipocinetica o ipercinetica.
La psicosi reattiva e i suoi sintomi dipendono dalla forma della malattia. La forma ipocinetica è caratterizzata dallo sviluppo improvviso di uno stato stuporoso; intorpidimento del paziente dall'orrore, restrizione nei movimenti, incapacità di parlare.
La forma ipercinetica è nota dall'aspetto spontaneo di un'eccitazione motoria promiscua. In alcuni casi, un cambiamento nella forma ipercinetica in ipocinetica è caratteristico. Queste due forme sono contrassegnate da vertigini crepuscolari, ci sono disturbi vegetativi (tachicardia, calo della pressione sanguigna) e amnesia parziale o completa.
A seconda delle caratteristiche dell'evento, nonché del decorso delle psicosi reattive, si distinguono le psicosi reattive shock (acute), subacute e prolungate.
Psicosi reattiva acuta e sue cause: impatto di un trauma mentale improvviso (attacco di criminali, incendi, inondazioni, terremoti), notizia di una perdita irreparabile di una persona o perdita di importanti valori personali.
La psicosi reattiva subacuta è spesso notata nella pratica giudiziaria. La psicosi reattiva comprende psicosi isteriche, depressione psicogena, paranoico psicogeno e anche stupore psicogeno.
La depressione psicogena è caratterizzata da sintomi repressi o depressi e ansiosi, spesso associati a pianto, irritabilità, irascibilità e malcontento. La condizione è caratterizzata da un comportamento espressivo e teatrale, dal desiderio di attirare l'attenzione, oltre a provocare compassione, simpatia, spesso con tentativi suicidi dimostrativi che indicano un tipo di depressione isterica. Spesso i pazienti presentano segni caratteristici di diversi tipi di depressione. Tutti i casi di depressione psicogena sono associati a una situazione traumatica. I sintomi della depressione si attenuano quasi immediatamente o dopo alcune settimane. In rari casi, la depressione psicogena è complicata da disturbi così gravi come fantasie deliranti, pseudo-demenza e puerilismo.
La psicosi isterica reattiva è rilevata dalla sindrome di Ganser, fantasie deliranti, pseudo-demenza, sindrome da regressione comportamentale, puerilismo.
Le fantasie deliranti si manifestano in circostanze esterne scarsamente sistematizzate, instabili e instabili, rivalutazione di sé, idee di grandezza, riformismo, invenzione, molto meno spesso procedimenti o accuse. Il comportamento dei pazienti è caratterizzato dalla teatralità, dal desiderio di attirare l'attenzione. Queste fantasie appaiono gradualmente o bruscamente, caratterizzate dalla ristrettezza della coscienza.
Le fantasie deliranti sono sistematizzate nel tempo ed esistono da diversi mesi. A seconda del corso dello sviluppo della psicosi, le fantasie deliranti sono sostituite da uno stato di puerilismo o pseudo-demenza.
La sindrome di Ganser è una vertigine isterica crepuscolare con segni di fenomeni mimorecha, che sono caratterizzati da risposte errate alle domande nel loro contenuto. Per i pazienti, il disorientamento è caratteristico nel luogo, nello spazio circostante, nel tempo, nel sé. Le inibizioni prevalgono in alcune, l'eccitazione con l'espressività in altre, le emozioni sono volatili, la paura e l'ansia con elementi di un clown appaiono. Cominceranno a confondersi quando compiono semplici azioni abituali, iniziano ad accompagnare la completa amnesia. Numerosi casi di sindrome di Ganser sono alterati dalla pseudo-demenza.
La pseudo-demenza, essendo demenza immaginaria, è caratterizzata da risposte errate, nonché azioni per semplici richieste o domande. Coloro che sono malati commettono errori durante un calcolo elementare, non possono nominare il numero di dita sulla mano e si perdono anche nei nomi delle dita, confondono il naso con l'orecchio e commettono violazioni quando scrivono o fanno un discorso. La maggior parte dei pazienti sorride senza senso, fa una smorfia, mostra eccitazione motoria. Altri pazienti hanno depressione, ansia e confusione. La pseudo-demenza è spesso sostituita dal puerilismo, caratterizzato dal comportamento caratteristico dei bambini. I malati fanno giocattoli di carta, raccolgono involucri di caramelle, dicono intonazioni per bambini. Il puerilismo è spesso combinato con la pseudo-demenza.
La sindrome comportamentale o la sindrome ferale è nota dal desiderio di comportamento animale. La sindrome è caratterizzata da agitazione psicomotoria: i pazienti abbaiano, ringhiano, miagolano, espongono, strappano i loro vestiti, grembo, mangiano con le mani. La sindrome selvatica si verifica dopo un trauma mentale ed è contrassegnata da un crepuscolo o da un limitato restringimento della coscienza.
Il paranoico psicogeno è caratterizzato da delirio figurativo. La condizione è caratterizzata da ansia, agitazione, paura, azioni impulsive, agitazione motoria. I pazienti sono in cerca di protezione, cercano nemici immaginari, spesso confusi. Un paranoico psicogeno può svilupparsi con movimenti prolungati, durante un periodo di mancanza di sonno e spesso anche a causa di esperienze traumatiche psicogene. Questa condizione si verifica nella pratica forense. Lo stupore psicogeno è notato dal ritardo motorio e del linguaggio ed è spesso combinato con disturbi autonomici. I sintomi isterici, depressivi, allucinatori e deliranti sono inerenti a lui.
Le psicosi reattive prolungate sono note per depressione isterica, fantasie deliranti, disturbi pseudo-demenziali-puerili. Tutti questi disturbi, se favorevoli, rimangono invariati fino a un anno o più. Le psicosi reattive persistenti con sintomi isterici iniziali sono sfavorevoli.
Trattamento di psicosi reattiva
Il trattamento si svolge in un ospedale psichiatrico, dove vengono prescritti farmaci psicotropi e la psicoterapia è collegata. La prognosi è generalmente favorevole.
Il trattamento della psicosi reattiva comprende l'eliminazione della causa principale della malattia, vale a dire la situazione psicogena. Le reazioni di shock affettivo spesso non richiedono cure mediche, ma altre psicosi necessitano di ricovero in ospedale. Un effetto favorevole in uno stato psicogeno è fornito dalla risoluzione di una situazione psicogena. Al contrario, una situazione irrisolta aggrava il corso prolungato della psicosi.
Le tattiche terapeutiche dipendono dalla gravità della condizione, dalla natura della situazione traumatica. Lo stato di eccitazione viene rimosso dagli antipsicotici e dai tranquillanti nelle iniezioni. Gli antipsicotici fermano le delusioni. La depressione reattiva viene trattata con antidepressivi. La psicoterapia elimina l'eccessiva fissazione in una situazione traumatica e sviluppa anche meccanismi psicologici protettivi.
Il lavoro psicoterapico inizia dopo essere emerso dalla psicosi acuta, che consente al paziente di percepire adeguatamente l'ambiente. Nella maggior parte dei casi, il trattamento ha successo e i pazienti tornano al lavoro.
Ciao Un anno e mezzo di una relazione difficile .... non c'è muesli morale ... il risultato - parte per Novosibirsk ... .. a ottobre, quando ha annunciato il trasferimento - non ho mangiato niente per 5 giorni ... ho pianto ... consultato uno psichiatra - scritto Truxal ... flucasol e amitriptyline ... le compresse non hanno aiutato - è venuta a se stesso quando è tornato. Ora è partito alla fine di dicembre .... niente è chiaro - tornerà o alla fine ... e mi sembra che io sia pazzo. Non mangiamo ... tutto è nauseabondo ... pensieri ossessivi ... pensieri suicidi (dove andare e cosa fare ???
Ciao Julia. Nel tuo caso, ti consigliamo di consultare uno psicoterapeuta.
Buona giornata!
Viviamo insieme con una moglie di diritto comune per 2 anni, io ho 39 anni per lei 37. Lavoriamo. Gli stipendi non sono grandi, ma abbastanza per il principale. Beve raramente, spesso ma soprattutto un po 'di birra dopo il lavoro. Non ci furono frequenti litigi, né più conflitti di altri, rapidamente sollevati. Circa 2 settimane fa, ha iniziato a entrare in conflitto con me in ogni occasione. Circa 10 giorni fa sono andato dal mio amico, che avrei semplicemente bevuto e festeggiato, mi sono preso una pausa al lavoro, sono tornato a casa solo per dormire. Soprattutto non potevo controllarla, lavoro. Ho dormito abbastanza, mi sono scusato, solo sono andato a lavorare, ho spento il telefono e il mio amico. Mentito costantemente. Scandali, ecc. Ho annaffiato la compagnia del mio amico fino a quando i soldi sono finiti. 4 giorni fa sono arrivato in ritardo e ho detto che un amico l'ha cacciata per mancanza di soldi per un drink, non camminerò più, perdonami. Non iniziò a risolvere il rapporto con il bevitore, lo mandò a dormire.
La mattina andò a lavorare, dormiva, spense il telefono. La sera tornò e iniziò KOSHMAR. Si comporta in modo completamente distaccato (per ogni parola che dico, il suo "sì" e guarda un punto o in modo aggressivo. Non dorme di notte, non si sdraia per molto tempo, si alza e cammina per l'appartamento, cerca qualcosa, si blocca in posizione per alcuni minuti, si sposta cose da un posto all'altro, quando mi alzo spaventato o comincio a imprecare in modo abbastanza consapevole, mi accusa che mentre è al lavoro (giorno-notte-giorno di discarica) guido le donne, ha bisogno di un certificato del dipartimento di polizia, le sue cose scompaiono (fondamentalmente le trovo ), cercando costantemente di uccidere (avvelenare) lei e il gatto, aggiungere le sue droghe, avvelenare l'acqua, quando verso acqua al gatto o applico il cibo, lo versa immediatamente (lo butta fuori) e lo versa da solo. Non lo lascia vicino a me, dormiamo in stanze diverse. Richiede che la luce nel corridoio bruci costantemente. Ho visto la sua testa sussultare più volte, troppo forte per un comportamento normale. Il telefono non si accende per lavoro, non si spegne, non esce di casa, non lo apre a nessuno. Cosa succede durante il giorno non posso dire al lavoro, ma l'appartamento è in ordine. Non riesco a calmarlo, mi attaccherò immediatamente o mi ritirerò in me stesso. Non vuole vedere nessuno. Forse qualcosa è stato mescolato durante un drink, ma ora si sta "rompendo"? Ho buttato fuori le mie medicine (prendendo sonniferi) dicendo che le avevo avvelenate, ora le sto cercando. Dei suoi parenti, ha solo nonni anziani. A causa delle sue passeggiate notturne, non ho dormito per due notti. Non migliora, è solo peggio. Non so che cosa fare, a cui mi rivolgerò anche io, non dovevo. Per favore, aiutami, dimmi cosa devo fare, dove andare. Ho molta paura per lei e anche per me stesso.
Cordiali saluti, Alexander.
Buon pomeriggio, Alexander. Nel caso di tua moglie, è necessaria una consultazione a tempo pieno con uno psichiatra.
Spiacenti, non sapevo dove scrivere. Ciao !!!! Aiuto, per favore! Uno psichiatra mi ha diagnosticato una nevrosi di stati ossessivi. Ma il fatto è che non posso assumere i farmaci da lui prescritti (sto allattando un bambino). Dopo il parto, avevo paura del cancro. Ho provato tutti i tipi di cancro su me stesso. Sto scalando Internet e sta iniziando ... a sentirmi oscillare, entrare nella mia bocca ovunque, ecc. Sono andato da un ginecologo, dermatologo, chirurgo, medico generico, dentista, specialista ORL, fatto FGDS, ecografia degli organi interni, ghiandola tiroidea e superato esami del sangue generali. Tutti hanno detto che sono sano. Il terapeuta generalmente rideva e diceva perché era venuta se il sangue era normale, era completamente sano e ha detto. E ho dei pensieri, e all'improvviso il sangue non mi ha mostrato il cancro, e così via. In generale, temete di nuovo. Per favore aiutatemi con un consiglio, come posso liberarmene? Vado dallo psicologo, ma finora non aiuta. Ho 25 anni. Non voglio vivere così, voglio godermi la vita e la maternità. E non sentirti e non pensare che sono malato di cancro.
Ciao Elena In ogni caso, è necessario aiutare il corpo a far fronte allo stress. A molte madri viene prescritto glicina come sedativo. Questo medicinale aumenta la resistenza allo stress e allevia lo stress emotivo dal sistema nervoso. Ma questo farmaco può ridurre un po 'la quantità di latte.
Dopo la fine del periodo di allattamento al seno, puoi di nuovo tornare ai farmaci prescritti dallo psichiatra.
Elena, calmati. Sei in salute! Tutti i test sono normali. Butta via il male dalla tua testa. Pensa che il tuo autoavvolgimento influisca negativamente sulla psiche di tuo figlio. Bevi un drink, alle erbe rilassanti, cammina di più, divertiti. Abbi cura di te. La palestra aiuta molto. Inizia a fare fitness e senti di essere vigile e sano. Provalo, non te ne pentirai!) Manda via quello psichiatra;)
Benvenuto! Le donne dopo la nascita con tali problemi spesso vengono a trovarmi. Di norma, il magnesio B6 è sufficiente (è spesso prescritto anche durante la gravidanza), una o due volte alla settimana, incontri con uno psicoterapeuta e rilassamento progressivo (un esercizio speciale di respirazione, ho le mie idee). Comprendi il medico, quando lo contatti, è assicurato e fa una diagnosi. E questo è possibile solo la tua reazione a stress sconosciuti nella tua vita e ognuno reagisce in modo univoco
Ciao Per favore, aiutatemi a risolvere una domanda. Mio figlio ha ucciso uno dei nostri compatrioti a Ekaterinburg il 7 febbraio 2012. È successo in questo modo: di notte mio figlio si è alzato dal letto e si è imbattuto in qualcosa che è diventato rumoroso, il ragazzo che ha dormito nella stanza ha litigato e ha gettato uno sgabello di legno e ha rotto la parte frontale della testa a mio figlio. A quel tempo, prese un coltello da cucina dall'assolo e lo infilò dentro. Successivamente, il figlio stesso ha chiamato un'ambulanza ed è fuggito. Ma ci ha chiamato a Baku e ha riferito delle sue azioni. Ma era molto spaventato, non era se stesso. Due giorni dopo fu catturato e messo in un ospedale psichiatrico. Lì rimase con una diagnosi di psicosi reattiva per un anno e mezzo e un altro anno e mezzo prese in considerazione il suo caso mentre era ad Aizu, un mese fa fu mandato a Irkutsk. I primi giorni in cui mi ha chiamato. Ora chiama solo mia sorella ad Astrakhan, continua a dirmi che mi stanno spaventando qui, temo che mi uccideranno, ho chiamato l'ex avvocato a Ekaterinburg che sente le voci, addio non lo chiamerò di nuovo oggi, cosa dovrei fare, cosa Ho paura di dirlo ai loro superiori, per favore dimmelo
Ciao Elmira! Nella tua situazione, devi chiedere aiuto a un avvocato per una revisione giudiziaria della decisione medica iniziale a causa di un deterioramento dello stato mentale del bambino.