I disturbi cognitivi della personalità sono disturbi specifici che si verificano nella sfera cognitiva di un individuo e includono i seguenti sintomi: diminuzione della memoria, prestazioni intellettuali e diminuzione degli altri processi cognitivi del cervello rispetto alla norma personale (linea di base) di ciascun individuo. Le funzioni cognitive o cognitive sono i processi più complessi che si verificano nel cervello. Con l'aiuto di questi processi, viene effettuata una comprensione razionale del mondo circostante, interconnessione e interazione con esso, caratterizzata da attenzione.

Le funzioni cognitive comprendono: percezione (ricezione) delle informazioni, elaborazione e analisi dei dati, loro archiviazione e successiva memorizzazione, scambio di dati, sviluppo e implementazione di un piano d'azione. Le cause dei disturbi cognitivi possono essere molti disturbi che differiscono nei meccanismi e nelle condizioni di insorgenza, nel decorso della malattia.

Cause dei disturbi cognitivi

Il deterioramento cognitivo è intrinsecamente funzionale e organico. Disturbi funzionali nella sfera cognitiva si formano in assenza di danni diretti al cervello. Sovraffaticamento, stress e sovraccarico costante, emozioni negative: tutto ciò può causare disturbi cognitivi funzionali. Disturbi funzionali della sfera cognitiva possono svilupparsi a qualsiasi età. Tali disturbi non sono considerati pericolosi e le loro manifestazioni scompaiono o diminuiscono in modo significativo dopo aver eliminato la causa della violazione. Tuttavia, in alcuni casi, potrebbe essere necessario l'uso della terapia farmacologica.

Le condizioni organiche nella sfera cognitiva sorgono a causa di danni al cervello a causa di malattie. Sono più spesso osservati nelle persone anziane e di solito hanno tratti più stabili. Tuttavia, la terapia corretta anche in questi casi aiuta a ottenere un miglioramento delle condizioni e previene la crescita di disturbi in futuro.

Le cause più comuni di patologie organiche nella sfera cognitiva sono considerate: insufficiente afflusso di sangue al cervello e riduzione legata all'età della massa cerebrale o atrofia.

Un insufficiente apporto di sangue al cervello può verificarsi a causa di ipertensione, malattie cardiovascolari e ictus. Pertanto, la diagnosi tempestiva di queste malattie e il loro trattamento adeguato è molto importante. Altrimenti, possono verificarsi gravi complicazioni. La pressione arteriosa, il mantenimento dei normali livelli di zucchero e il colesterolo nel sangue devono ricevere un'attenzione particolare. Si distinguono anche disturbi cognitivi vascolari, che si sviluppano a causa di ischemia cerebrale cronica, ictus ripetuti o una loro combinazione. Tali patologie sono divise in due opzioni: disturbi che derivano dalla patologia di piccoli vasi e disturbi dovuti alla patologia di grandi vasi. Le caratteristiche neuropsicologiche delle condizioni rilevate, che riflettono la loro relazione con un malfunzionamento dei lobi frontali del cervello, indicheranno un'eziologia vascolare del deterioramento cognitivo.

I disturbi vascolari della personalità cognitiva sono abbastanza comuni oggi nella pratica delle patologie neurologiche.

Con l'atrofia del cervello, a causa di cambiamenti legati all'età, si formano patologie più pronunciate delle funzioni cognitive. Questa condizione patologica si chiama morbo di Alzheimer ed è considerata una malattia progressiva. Tuttavia, il tasso di aumento delle patologie nella sfera cognitiva può variare in modo significativo. Principalmente, i sintomi sono caratterizzati da un lento aumento, a seguito del quale i pazienti possono mantenere l'indipendenza e l'indipendenza per molti anni. Un'adeguata terapia è di grande importanza per tali pazienti. I moderni metodi di terapia aiutano a raggiungere il miglioramento delle condizioni del paziente e la stabilizzazione a lungo termine delle manifestazioni.

Altre malattie cerebrali, insufficienza cardiovascolare, malattie degli organi interni, disordini metabolici, abuso di alcool o altri avvelenamenti possono anche essere cause di patologie cognitive.

Sintomi dei disturbi cognitivi

Un disturbo cognitivo è caratterizzato da sintomi specifici, che dipendono dalla gravità del processo patologico e dalle parti del cervello che colpisce. La sconfitta dei singoli siti provoca una violazione delle singole funzioni cognitive, ma ancora più spesso c'è un disordine di più o tutte le funzioni contemporaneamente.

Un disturbo cognitivo provoca una diminuzione delle prestazioni mentali, compromissione della memoria, difficoltà ad esprimere i propri pensieri o comprensione del discorso di qualcun altro e compromissione della concentrazione. Nei disturbi gravi, i pazienti potrebbero non lamentarsi di nulla a causa della perdita di criticità per le proprie condizioni.

Tra le patologie della sfera cognitiva, il sintomo più comune è la compromissione della memoria. Inizialmente, i disturbi progressivi sorgono nella memorizzazione di eventi recenti e gradualmente di eventi lontani. Insieme a ciò, l'attività mentale può diminuire, il pensiero può essere compromesso, a causa del quale l' individuo non può valutare correttamente le informazioni, la capacità di generalizzare i dati e trarre conclusioni è compromessa. Un'altra manifestazione altrettanto comune di compromissione cognitiva è un deterioramento della concentrazione. È difficile per le persone con tali manifestazioni mantenere una vigorosa attività mentale, concentrarsi su compiti specifici.

Il concetto di moderati disturbi della personalità cognitiva di solito significa un malfunzionamento di uno o più processi cognitivi che vanno oltre la norma dell'età, ma non raggiungono la gravità della demenza . Il deficit cognitivo moderato è principalmente considerato una condizione patologica, il cui risultato in questa fase non si limita ai processi involutivi legati all'età.

Secondo una serie di studi, nel 20% dei soggetti di età superiore ai 65 anni si osserva una moderata sindrome da danno cognitivo. Gli studi indicano anche che la demenza si sviluppa nel 60% delle persone con questa patologia entro cinque anni.

Una lieve compromissione cognitiva nel 20-30% dei casi è persistente o lenta in natura, in altre parole, non si traduce in demenza. Tali disturbi possono rimanere inosservati dagli individui per un periodo piuttosto lungo. Tuttavia, se si riscontrano diversi sintomi in un breve periodo di tempo, vale la pena contattare gli specialisti per un consiglio.

I seguenti sintomi testimoniano la presenza di un disturbo cognitivo: difficoltà nell'esecuzione delle normali operazioni di conteggio, difficoltà nel ripetere le informazioni appena ottenute, alterazione dell'orientamento in aree non familiari, difficoltà nel ricordare i nomi delle persone nuove all'ambiente, evidenti difficoltà nella scelta delle parole nella normale conversazione.

Il lieve deficit cognitivo, identificato nelle prime fasi del suo sviluppo, è abbastanza facilmente suscettibile di correzione con l'aiuto di droghe e varie tecniche psicologiche.

Al fine di valutare la gravità del deterioramento cognitivo, viene utilizzato uno speciale test neuropsicologico, che consiste nel rispondere a una serie di domande e svolgere alcune attività da parte del paziente. In conformità con i risultati del test, diventa possibile determinare la presenza di deviazioni di determinate funzioni cognitive, nonché la loro gravità. I compiti del test possono essere sotto forma di semplici azioni matematiche, come aggiungere o sottrarre, scrivere qualcosa sulla carta, ripetere alcune parole, determinare gli oggetti mostrati, ecc.

Lieve compromissione cognitiva

Lo stato pre-demenza è un lieve deficit cognitivo. In altre parole, il decadimento cognitivo lieve è una patologia delle funzioni cerebrali superiori, che sono caratterizzate, innanzitutto, dalla demenza vascolare, che passa attraverso una serie di fasi nel suo sviluppo, determinate da un aumento sequenziale dei sintomi - a partire da una lieve compromissione delle funzioni della sfera cognitiva, principalmente memoria, e termina con una grave compromissione - demenze.

Secondo le raccomandazioni della classificazione internazionale delle malattie, la diagnosi di lieve deficit cognitivo è possibile in presenza dei seguenti sintomi: compromissione della memoria, attenzione o ridotta capacità di apprendimento,

quando si fa un lavoro mentale, si osserva un'alta fatica. In questo caso, una disfunzione della funzione di memoria e una disfunzione di altre funzioni cerebrali non portano alla demenza atrofica e non sono associate al delirio . Le violazioni elencate sono di origine cerebrovascolare.

Le manifestazioni cliniche di questo disturbo corrispondono a una sindrome cerebrostenica stabile, che si riferisce essenzialmente a condizioni psicopatologiche che riflettono una violazione di varie aree della psiche, comprese le funzioni cognitive. Tuttavia, nonostante ciò, la sindrome cerebrostenica è caratterizzata dalla sicurezza esterna dei pazienti, dall'assenza di gravi processi mentali, critici e prognostici, dall'illusione dell'instabilità, dalla pervietà dei disturbi astenici.

La diagnosi di questo disturbo si basa sui risultati degli esami clinici e sulle conclusioni di uno studio psicologico sperimentale.

Il lieve deterioramento cognitivo è differenziato dai disturbi organici in quanto i disturbi cognitivi non si verificano in combinazione con disturbi emotivi (instabilità affettiva), produttivi (! Paranoia) e comportamentali (inadeguatezza).

Disturbo cognitivo nei bambini

Lo sviluppo delle funzioni cognitive dipende in gran parte dalla disponibilità di vitamine e altre sostanze utili per il corpo umano.

Oggi, sfortunatamente, il problema dell'ipovitaminosi nei bambini sta diventando piuttosto acuto. L'uso di prodotti alimentari raffinati, prodotti di conservazione a lungo termine, prodotti che hanno subito un trattamento termico prolungato, rende impossibile ricostituire la quantità richiesta di micronutrienti insostituibili solo con l'aiuto di una dieta.

Secondo recenti studi sullo stato vitaminico-minerale del corpo dei bambini, si può concludere che la mancanza di acido ascorbico (vitamina C) nella popolazione infantile del paese raggiunge quasi il 95%, circa l'80% dei bambini ha una carenza di tiamina (vitamina B1), riboflavina (vitamina B2 ), piridossina (vitamina B6), niacina (vitamina B4 o PP) e acido folico (vitamina B9). Le funzioni cognitive sono il fenomeno più complicato e non ancora completamente compreso. Tuttavia, l'intera gamma di studi condotti per valutare i singoli processi cognitivi, come riproduzione, memoria, chiarezza della percezione mentale, intensità dei processi di pensiero, capacità di concentrazione, apprendimento, risoluzione dei problemi e mobilitazione, ci ha permesso di tracciare una chiara relazione tra le funzioni cognitive dei bambini e la loro fornitura con determinati micronutrienti .

Oggi, il deterioramento cognitivo è uno dei problemi più importanti di psichiatria e neurologia. Sfortunatamente, tali patologie si osservano in circa il 20% dei soggetti dell'infanzia e dell'adolescenza.

La prevalenza di disturbi del linguaggio e del linguaggio, che includono disturbi della scrittura e della lettura, varia dal 5% al ​​20%. I disturbi dello spettro autistico raggiungono quasi il 17%. La mancanza di attenzione in combinazione con una maggiore attività è osservata in circa il 7% degli individui dell'infanzia e dell'adolescenza. Sono diffusi anche disturbi dello sviluppo psicologico, disturbi emotivi, sindromi da ritardo mentale e disturbi comportamentali. Tuttavia, il verificarsi più frequente di un disturbo nello sviluppo di capacità di apprendimento, processi motori, disturbi dello sviluppo specifici misti.

I disturbi cognitivi nei bambini sono più comuni a causa di malattie passate caratterizzate da disgenesi della corteccia cerebrale, disturbi metabolici congeniti che colpiscono il sistema nervoso, malattie degenerative e danni al sistema nervoso durante la formazione del feto.

I danni al sistema nervoso nel periodo perinatale includono: ipossia cerebrale, trauma ricevuto durante il parto, infezione intrauterina. Pertanto, fino ad oggi, un problema importante rimane la diagnosi delle fasi iniziali del deterioramento cognitivo nei bambini. I suoi primi risultati contribuiscono a un appuntamento più tempestivo della terapia appropriata e alla prevenzione della disabilità precoce dei bambini. Oggi, la diagnosi delle patologie infantili nella sfera cognitiva è possibile solo con l'aiuto di un esame clinico completo, dell'esame clinico e psicopatologico, dei metodi di ricerca psicometrica, neuropsicologica.

Trattamento del disturbo cognitivo

La compromissione cognitiva dei nostri tempi è quasi uno dei sintomi neurologici più comuni, poiché una parte significativa della corteccia cerebrale è direttamente correlata alla fornitura di processi cognitivi, quindi quasi tutte le malattie che coinvolgono il cervello saranno accompagnate da compromissione cognitiva.

I disturbi cognitivi della personalità combinano i disturbi dei cinque principali processi cerebrali: gnosi, memoria, parola, pensiero e prassi. Spesso, il sesto è aggiunto a questi cinque processi: l'attenzione. Oggi, la domanda rimane aperta se l'attenzione ha il suo contenuto o è ancora derivata. Il problema del deterioramento cognitivo è, soprattutto, il problema dell'invecchiamento della popolazione.

I disturbi cognitivi sono lievi, moderati e gravi.

Disturbi lievi dei processi cognitivi vengono rilevati solo a seguito di un attento esame neuropsicologico e, di norma, non influiscono sulla vita di tutti i giorni, sebbene a volte possano causare ansia soggettiva dell'individuo.

I disturbi cognitivi moderati vanno oltre la norma dell'età, ma finora non portano a restrizioni nelle attività quotidiane e influenzano solo le sue forme complesse. Gli individui con patologie moderate della sfera cognitiva, di regola, mantengono l'indipendenza e l'autonomia.

Una grave compromissione cognitiva ha un impatto negativo significativo sulla vita di tutti i giorni. I pazienti incontrano notevoli difficoltà nelle attività quotidiane, nella professione, nell'attività, nella sfera sociale e nelle fasi successive - nella cura di sé. La demenza si riferisce a gravi patologie cognitive.

La scelta della strategia terapeutica dipende dalla causa del danno cognitivo e dalla gravità di tale danno. Se possibile, dovrebbe essere effettuato un trattamento, che avrà lo scopo di correggere i processi patologici che si verificano nel corpo. Al fine di trattare direttamente la compromissione cognitiva, vengono utilizzati inibitori dell'acetilcolinesterasi ad azione centrale.

Inoltre, i metodi di psicoterapia sono usati per trattare i disturbi della personalità. Così, ad esempio, nel suo libro A. Beck e A. Freeman "La psicoterapia cognitiva dei disturbi della personalità" ha messo in evidenza i problemi di diagnosi e un approccio individuale al trattamento dei disturbi della personalità mediante metodi di psicoterapia cognitiva, ha rivelato l'effetto delle strutture cognitive sulla formazione di disturbi della personalità, opinioni e atteggiamenti che caratterizzano ogni di tali violazioni, ricostruzione, trasformazione e reinterpretazione di strutture.

Nelle prime fasi dello sviluppo dei disturbi, la psicoterapia cognitiva dei disturbi della personalità è considerata in molti aspetti della "terapia dell'intuizione", che ha metodi introspettivi nel suo arsenale per le trasformazioni personali del paziente.

La terapia cognitiva mira ad aiutare i pazienti a conoscere le loro strutture cognitive e la capacità di modificare il proprio comportamento o pensieri. Lo studio delle strutture e dei modelli dei processi cognitivi e l'insegnamento delle risposte adattative ai pensieri negativi e alle posizioni auto-dispregiative sono in definitiva gli obiettivi chiave della psicoterapia. Dobbiamo lottare per trasformazioni coerenti e non per risultati momentanei. Impostare compiti sequenzialmente complicati, brevi passi consecutivi, valutare risposte e risposte dal punto di vista delle trasformazioni desiderate, adattarsi gradualmente ai fattori di stress e ansia, il supporto psicoterapico consente al paziente di fare un tentativo ai fini del proprio cambiamento.

Nel caso di deficit cognitivo, la maggior parte di essi progredirà instancabilmente. Именно поэтому основной задачей в профилактических мероприятиях когнитивных расстройств является замедление, приостановление дальнейшего течения разрушительного процесса.

Для предупреждения прогрессирования нарушений познавательных процессов, следует регулярно принимать лекарственные препараты (ингибиторы ацетилхолинэстеразы). Также необходимо пытаться поддерживать нарушенные процессы. С этой целью следует выполнять различные упражнения, направленные на тренировку определенных функций (например, при нарушениях памяти нужно учить стихотворения). Кроме этого, также необходимо избегать влияния стрессовых ситуаций, так как во время волнения нарушения когнитивных процессов становятся еще более выраженными.