La depersonalizzazione di un individuo è uno stato anormale caratterizzato da una violazione dell'identità personale della personalità di un individuo, dall'alienazione di tutti o diversi processi che si verificano nella psiche e dal senso della propria irrealtà. In altre parole, il soggetto cessa di sentirsi come una persona integrale. Con questo disturbo, la personalità è, per così dire, frammentata in due componenti dell'io dell'individuo: una è la parte osservante e l'altra è la parte recitante. La parte che osserva percepisce la parte che agisce come isolata da se stessa, aliena. In altre parole, il soggetto crede che la sua voce e il suo corpo fisico, i suoi pensieri e i suoi sentimenti appartengano a qualcun altro. Tuttavia, l'individuo in tale condizione non perde la capacità di valutare soggettivamente la situazione e il sentimento della realtà.

Questa sindrome è un disturbo mentale patologico che non sempre può essere. Occasionalmente, uno stato simile si osserva in quasi il settanta percento degli individui e viene rilevato come un sentimento di irrealtà di un senso continuo, a breve termine, di un senso di non appartenenza a se stessi. Questa condizione si trova più spesso nella personalità durante la formazione della sua autocoscienza. I casi di depersonalizzazione, anche con un evento sistematico, non sono considerati patologie. Le anomalie psicologiche della personalità includono questa condizione solo con un decorso stabile, e anche quando le sue manifestazioni non passano per un periodo relativamente lungo.

Ragioni per la depersonalizzazione

In psicologia, la depersonalizzazione è caratterizzata da un cambiamento nello stato di coscienza, che, prima di tutto, si esprime in violazioni della sfera affettiva. In un corso più grave, si possono anche osservare disturbi nella sfera intellettuale. In altre parole, il soggetto smette di sentire ciò che di solito provava prima in circostanze simili e inizia a sentire ciò che non sentiva prima. Quindi, la depersonalizzazione è spesso chiamata disorientamento. Dal momento che il corso di questo disturbo può essere prolungato, cronico e dovuto al fatto che molti importanti creatori culturali ne hanno sofferto, c'è una spersonalizzazione dell'attività nella creatività (ad esempio, pittura di spersonalizzazione o musica e persino scienza).

Le cause della depersonalizzazione della personalità sono spesso nascoste dietro uno stress intenso, spesso associato a una minaccia diretta alla vita del soggetto o un pericolo per la vita dei parenti immediati. Spesso nelle donne, possibili lesioni e una minaccia per la salute del loro bambino possono provocare il verificarsi di depersonalizzazione.

Il verificarsi di questa sindrome può anche dipendere dai seguenti motivi:

- disturbi ormonali che provocano uno squilibrio nel sistema endocrino (ad esempio, disturbi del funzionamento della ghiandola pituitaria e difetti nelle ghiandole surrenali);

- sperimentato condizioni stressanti;

- trasferimento di disturbi come l'epilessia o la schizofrenia ;

- la presenza di lesioni del cervello di natura organica (ad esempio un tumore);

- l'uso di sostanze che influenzano la psiche e in soggetti predisposti e bevande contenenti alcol.

Le manifestazioni di depersonalizzazione dovute all'esposizione alla cannabis sono considerate abbastanza caratteristiche.

In molte persone colpite sono stati trovati vari fattori predisponenti per lo sviluppo della depersonalizzazione, come una storia di patologia neurologica, distonia vegetativa-vascolare, svenimenti ed esposizione all'aumento della pressione sanguigna.

Molti malati con questa sindrome hanno sofferto di convulsioni durante l'infanzia, nascita o lesioni craniocerebrali, gravi malattie infettive con temperatura corporea molto alta e sintomi neurologici provocati da tale condizione.

Gli esperti hanno dimostrato che la sindrome della "depersonalizzazione della personalità" si riscontra più spesso nelle donne, di età inferiore ai trenta anni, che nella parte maschile della popolazione.

Uno dei principali fattori che provocano l'emergere di una sensazione di depersonalizzazione è considerato il trasferimento di gravi situazioni stressanti che hanno causato un disturbo emotivo panico-ansia o uno stato depressivo. In tali condizioni, i meccanismi di difesa mentale sono attivati ​​in modo riflessivo, il che fa sì che gli individui sembrino nascondersi dagli effetti del pericolo esterno o delle paure interne.

Le cause della depersonalizzazione della personalità sono spesso nascoste nei conflitti intrapersonali che creano incoerenza psicologica e dividono la psiche in due metà ostili o estranee l'una all'altra.

Diverse varianti del decorso della malattia descritta possono essere distinte, a seconda della direzione della sensazione di fantasia e irrealtà: somatodepersonalizzazione, autodepersonalizzazione e derealizzazione.

La sdepersonalizzazione è un disturbo nella percezione delle dimensioni del proprio corpo o una violazione della sua sensazione. Ad esempio, gli arti appaiono asimmetrici e il corpo è fatto di legno, gonfio e pesante. Tuttavia, allo stesso tempo, l' individuo che sente le manifestazioni elencate è consapevole dell'irrealtà delle sensazioni testate.

Con l'auto-personalizzazione, i pazienti si lamentano di auto-modifica, trovando spesso difficile spiegare quale specifica modifica si sia verificata. Si nota la scomparsa o la decolorazione delle esperienze emotive. Tali manifestazioni pazienti abbastanza allarmanti. A causa dell'alienazione dalla propria persona, perdono la loro opinione personale, il numero di amici diminuisce. Con il corso prolungato di questo tipo di spersonalizzazione, la sfera intellettuale soffre.

La derealizzazione è una modifica della percezione del paziente di tutto ciò che lo circonda. Le persone malate si lamentano della presenza di una barriera invisibile tra la propria persona e il mondo che li circonda, della modifica del suo aspetto esterno, della mancanza di espressione, dell'ottusità e dell'incolore. Spesso, i pazienti notano che le condizioni sono cambiate, ma è difficile descrivere come le condizioni sono state trasformate.

Alcuni esperti distinguono anche i seguenti tipi di depersonalizzazione: anestetico e allopsichico.

La depersonalizzazione anestetica consiste nel ridurre la risposta al dolore dovuta alla presenza di dolore a lunga durata d'azione. La depersonalizzazione allopsichica è una violazione dei processi di percezione del sé, simile a una personalità divisa.

Sintomi di depersonalizzazione

Oggi questa sindrome è abbastanza diffusa. La depersonalizzazione della personalità è considerata il terzo sintomo psichiatrico più diffuso. Alcuni esperti considerano il disturbo descritto come un sintomo di ansia. Ma esiste un'altra categoria di esperti che ritiene che questa condizione non sia una semplice depressione o ansia, anche se non negano una stretta relazione con queste condizioni. Sostengono che questa sindrome è caratterizzata da chiare differenze, sebbene abbia una serie di aspetti comuni.

La depressione e la depersonalizzazione sono considerate, in relazione all'eziologia, come reazioni patologiche tipiche non specifiche di natura programmata, che sono di particolare importanza per l'adattamento.

Quasi ogni individuo può sperimentare le manifestazioni di questa sindrome di diversa intensità in diversi periodi di vita. Nella maggior parte dei casi, il verificarsi della depersonalizzazione è preceduto da circostanze traumatiche, ad esempio un incidente o la morte di una persona cara, un attacco di panico . Molto spesso, le manifestazioni di questa malattia scompaiono alla fine dell'azione di fattori traumatici o un po 'più tardi, tuttavia, per una determinata categoria di persone, dura più a lungo.

Derealizzazione e depersonalizzazione di solito "colpiscono" i soggetti che vivono una situazione traumatica. Ma lo fanno per il bene di un buon obiettivo, che è quello di spostare emotivamente le persone dal pericolo diretto, permettendo loro di ignorare i sentimenti di paura e altri sentimenti (cioè, di ignorare quelle condizioni che normalmente sopprimerebbero una persona) e agire opportunamente (per esempio, per uscire da una stanza in fiamme , auto danneggiata, ecc.).

La derealizzazione e la depersonalizzazione nella maggior parte dei soggetti, come descritto sopra, scompaiono al termine della situazione traumatica. Ma alcuni individui possono provare la sensazione di "essere al di fuori del proprio corpo" o l'irrealtà che provoca derealizzazione e depersonalizzazione, rimanere bloccati su tali sentimenti e chiedersi costantemente perché lo stanno vivendo. Tale ansia migliora solo l'ansia e la paura presenti già a causa dei sintomi della depersonalizzazione. Di conseguenza, le manifestazioni di questa sindrome non possono scomparire e si ottiene il cosiddetto circolo vizioso. In questo caso, la depressione e la spersonalizzazione, i sentimenti di paura, per la maggior parte, si intensificano, come i cerchi su una superficie d'acqua, che porta all'attività mentale stereotipata inerente a questo stato.

Allo stesso modo, le persone con attacchi di panico possono entrare in uno stato di spersonalizzazione. Poiché non vi è alcun pericolo visibile intorno a loro, inizia a sembrare loro che non dovrebbe esserci un senso di irrealtà, come nel caso del pericolo reale. Ecco perché spesso gli individui hanno paura di queste sensazioni e persino iniziano a credere che stanno impazzendo, essendo in realtà nella loro mente giusta. Ci sono molte ragioni per un soggiorno prolungato in questo stato, ma tutti sono uniti dalla concentrazione degli individui sulla sensazione stessa e dal desiderio di capire cosa sta succedendo, il che aggrava la depersonalizzazione.

All'inizio dello sviluppo della sindrome, i pazienti comprendono che percepiscono la propria personalità non come necessaria, a causa della quale sperimentano dolorosamente le loro condizioni. Tentano costantemente di analizzare il proprio stato d'animo e dipingerlo senza confusione, valutando adeguatamente il fatto della presenza di discordia interna. I sintomi iniziali di questa condizione possono essere trovati nelle lamentele dei soggetti sulla loro posizione da qualche parte in un luogo sconosciuto, che il loro corpo, le emozioni e i pensieri appartengono ad altri individui. Spesso possono avere una costante sensazione di irrealtà di ciò che sta accadendo intorno a loro, il mondo che li circonda. Oggetti o oggetti precedentemente familiari nella percezione di individui che soffrono di depersonalizzazione sembrano sconosciuti, senza vita, veramente inesistenti, simili allo scenario teatrale.

Il sintomo chiave di questo disturbo nella sua forma iniziale, non correlato ad altre malattie della psiche, è che il paziente ha una mente chiara. I pazienti sono consapevoli di ciò che sta accadendo e si sentono scioccati dall'incapacità di regolare le proprie sensazioni. Ciò peggiora lo stato mentale e provoca la progressione della violazione.

Le persone che soffrono di sindrome da depersonalizzazione smettono acutamente di provare risentimento, rimorso, gioia, compassione, sentimenti di tristezza o rabbia.

Gli individui con depersonalizzazione sono caratterizzati da una debole risposta a qualsiasi problema. Si comportano come se fossero presenti in un'altra dimensione. Il mondo attraverso gli occhi di tali pazienti sembra noioso e poco interessante. I pazienti percepiscono l'ambiente come in un sogno. Il loro umore non è praticamente soggetto a cambiamenti, è sempre neutro, cioè non è né buono né cattivo. Ma allo stesso tempo, sono caratterizzati da una valutazione adeguata e logica della realtà.

I sintomi della grave spersonalizzazione in generale possono includere:

- opacizzazione o perdita completa dei sentimenti per i parenti precedentemente caramente amati; indifferente al cibo, disagio fisico, opere d'arte, tempo;

- confusa sensazione temporale e spaziale;

- difficoltà nel cercare di ricordare qualcosa, anche accadendo molto di recente;

- perdita di interesse per la vita in generale;

- depressione dello stato;

- distacco e isolamento.

Poiché gli individui che soffrono di questa sindrome rimangono completamente sani, spesso è abbastanza difficile per loro trasferire le loro condizioni, a seguito delle quali possono sviluppare tendenze suicide. Pertanto, le persone inclini a prolungati stati di depersonalizzazione necessitano di un aiuto professionale specializzato.

Spesso nei pazienti con sintomi di depersonalizzazione, può verificarsi un fenomeno insolito, che è la duplicazione. Cioè, il paziente sente che il luogo con cui sente il suo ego e se stesso si trova fuori dal suo corpo fisico, spesso 50 centimetri sopra la sua testa. Da questa posizione, si osserva, come se fosse una persona completamente diversa. Spesso, i pazienti possono sembrare in due posti contemporaneamente. Questa condizione è nota come doppio orientamento o doppia paramnesia.

Il fenomeno della depersonalizzazione può anche essere osservato nella sfera sociale. Ad esempio, la depersonalizzazione dell'attività è un atteggiamento cinico nei confronti del lavoro, la rimozione della responsabilità per l'attività ricevuta.

La depersonalizzazione dell'attività comporta un atteggiamento freddo, disumano e insensibile nei confronti degli individui che vengono allo scopo di ricevere cure o istruzione terapeutiche, così come altri servizi sociali.

Trattamento di spersonalizzazione

Spesso, la depersonalizzazione di una persona può essere una delle manifestazioni di molte diverse sindromi osservate nella scienza psichiatrica. La costante comparsa di sintomi di depersonalizzazione in soggetti che soffrono di condizioni depressive e in pazienti con schizofrenia dovrebbe allertare il terapeuta. Poiché i pazienti che inizialmente lamentano un senso di irrealtà di ciò che sta accadendo e oggetti irriconoscibili possono effettivamente soffrire di uno di questi, i disturbi più comuni. Un'analisi approfondita dell'anamnesi e uno studio approfondito dello stato mentale nella maggior parte dei casi dovrebbero aiutare a rivelare le caratteristiche specifiche di queste due malattie.

Molti farmaci psicotomimetici provocano spesso cambiamenti nelle sensazioni caratterizzati da durata e stabilità, pertanto, per una corretta diagnosi, è necessario ottenere informazioni sull'uso di tali sostanze da parte del paziente. Inoltre, prima di tutto, durante la diagnosi, è necessario tenere conto della presenza di altre manifestazioni della clinica in soggetti che lamentano un senso di irrealtà. Pertanto, la diagnosi di "disturbo da depersonalizzazione" può essere fatta in condizioni in cui i sintomi della depersonalizzazione sono la manifestazione principale e dominante.

La necessità di uno studio più approfondito di una clinica neurologica è sottolineata dal fatto che la depersonalizzazione può essere il risultato di una grave compromissione della funzione cerebrale. Ciò è particolarmente vero nei casi in cui la depersonalizzazione non è accompagnata da altre manifestazioni osservate più spesso in psichiatria. Prima di tutto, la diagnosi implica la necessità di escludere l'epilessia o un processo tumorale nel cervello. Poiché una sensazione di depersonalizzazione segnala nelle primissime fasi della presenza di una patologia neurologica. Ecco perché i pazienti che lamentano spersonalizzazione devono essere attentamente esaminati.

Nella stragrande maggioranza dei pazienti, questa condizione è inizialmente caratterizzata da uno sviluppo improvviso e solo pochi soggetti hanno un inizio graduale. Spesso, questa malattia inizia nella fascia di età da 15 anni a 30 anni, ma a volte può essere osservata anche nei bambini. Dopo 30 anni di depersonalizzazione è meno comune e dopo cinquanta quasi mai. Numerosi studi dedicati a un'osservazione a lungo termine della categoria di persone che soffrono di depersonalizzazione indicano che questo disturbo è caratterizzato da una tendenza a un decorso prolungato e cronico. Nella maggior parte dei pazienti, i sintomi rimangono invariati allo stesso livello di gravità, senza significative fluttuazioni di intensità, ma possono anche essere rilevati episodicamente, alternandosi a periodi asintomatici.

Come affrontare la depersonalizzazione? Molti terapisti consigliano di occupare il cervello, distrarsi, ad esempio, leggere libri, guardare film TV, ascoltare musica, chattare con persone simpatiche, ecc. o impegnarsi nell'autoipnosi. Oggi non ci sono informazioni su un certo approccio di successo nell'uso di agenti farmacologici.

Il trattamento per la depersonalizzazione è principalmente la terapia sintomatica. Quindi, ad esempio, con l'ansia, l'uso di ansiolitici di solito ha un buon effetto. Insieme a questo, anche gli approcci psicoterapici sono stati poco studiati.

In situazioni difficili, il trattamento a lungo termine viene utilizzato in un ospedale, dove viene utilizzata tutta una serie di misure per eliminare le cause della paura e delle condizioni di panico. La terapia farmacologica è stata utilizzata con successo, vengono prescritti sedativi, tranquillanti e antipsicotici, sonniferi e antidepressivi. Massaggio e fisioterapia spesso usati.

È anche noto un approccio omeopatico al trattamento della sindrome da depersonalizzazione. L'omeopatia si basa sulla convinzione che le stesse sostanze possano provocare sintomi di una certa natura in soggetti sani e curare sintomi simili in soggetti malati.

Gli psicologi raccomandano anche alle persone che sono preoccupate per la domanda: come affrontare la spersonalizzazione, prestare attenzione al proprio stile di vita. Il sonno regolare ininterrotto, l'attività fisica sistematica e il consumo di cibi sani aiuteranno ad eliminare le manifestazioni di depersonalizzazione associate a condizioni nevrotiche, ansia e attacchi di panico.