L'amnesia è un disturbo manifestato nella perdita della capacità cognitiva di salvare eventi o conoscenze, nonché nell'incapacità di ricreare il materiale accumulato. In poche parole, l'amnesia è una perdita completa di memoria o parziale. La memoria è uno dei processi cognitivi che si verificano invariabilmente nella psiche degli individui nell'accumulo di abilità e conoscenze, nella loro conservazione e riproduzione. Più spesso si verifica una perdita di capacità di riprodurre eventi significativi recenti. Spesso, la perdita di memoria è spontanea, temporanea. Il ricordo avviene in ordine cronologico. I più vecchi tornano per primi. I ricordi di circostanze che hanno preceduto la perdita di memoria, ad esempio, a causa del trasferimento di una situazione traumatica, spesso non ritornano mai. Il disturbo descritto può essere osservato in soggetti in età avanzata.

Le cause dell'amnesia negli anziani sono dovute ai processi degenerativi naturali che si verificano nel cervello. Puoi anche diagnosticare l'amnesia in soggetti che soggiornano in giovane età, ma per altri motivi.

Cause di amnesia

Come accennato in precedenza, le cause dell'amnesia negli anziani sono più spesso causate da processi naturali. Ma spesso, la perdita di memoria si verifica a causa di varie malattie, ad esempio il morbo di Alzheimer.

Nei giovani, l'amnesia può essere causata dalla presenza di disturbi psicologici o verificarsi a causa degli effetti dannosi di vari tipi di fattori sulle strutture e sulle parti del cervello. Tra le cause più comuni dell'insorgenza della malattia, è possibile distinguere:

- lesioni craniocerebrali (in particolare danni alle regioni temporali del cervello);

- la presenza di processi infettivi o infiammatori;

- consumo eccessivo di bevande contenenti alcol;

- intossicazione di varie eziologie, comprese quelle causate da avvelenamento con medicinali (ad esempio, barbiturici);

- trauma di natura psicologica;

- eccessivo stress emotivo;

- stress costante;

- emicranie frequenti;

- grave sovraccarico di lavoro

- epilessia;

- schizofrenia ;

- malattia di Alzheimer ;

- difetti nella circolazione cerebrale (ad esempio, a causa dell'aterosclerosi dei capillari cerebrali);

- demenza senile ;

- processi tumorali nel cervello;

- malnutrizione.

L'amnesia temporanea della sua causa può anche essere causata dalla presenza di vari tipi di malattie, come il morbo di Alzheimer, il tumore al cervello, il morbo di Parkinson, l'epilessia. Oltre alle cause comuni di perdita di memoria a breve termine includono stati depressivi, dislessia.

L'amnesia temporanea della causa dipende dalla frequenza del consumo di liquidi contenenti alcol, dall'uso di droghe o di alcuni farmaci. Tra i fattori più comuni che provocano l'insorgenza di una condizione in cui un individuo non può riprodurre alcuni eventi della propria vita o abilità acquisite in precedenza, ictus, alcolismo, virus dell'immunodeficienza umana, depressione protratta, meningite, senilità e malattia di Creutzfeldt-Jakob.

Altre cause di perdita della memoria a breve termine includono disturbi cerebrovascolari, lesioni craniche, malattie neurodegenerative, idrocefalo normoteso, disfunzione tiroidea, morbo di Wilson, disturbi del sonno, disturbi psicologici, disturbo ischemico transitorio.

L'ictus oggi è considerato il fattore più probabile che porta alla perdita di memoria a breve termine. Secondo studi condotti da scienziati americani, la circolazione cerebrale compromessa risultante da un ictus influenza il meccanismo di archiviazione dei dati da parte di un individuo in vari modi. Ad esempio, alcuni pazienti con ictus non sono in grado di memorizzare nuove conoscenze dopo l'accaduto.

In alcuni casi, l'amnesia a breve termine è causata da commozione cerebrale, che si è verificata a seguito di una lesione cerebrale traumatica.

Uno dei fattori meno comuni che scatenano l'inizio di uno stato di perdita della memoria, ma è probabile una dieta quotidiana sbilanciata. Spesso, i soggetti, che cercano di liberarsi rapidamente del peso in eccesso, in particolare le donne, seguono una dieta feroce, che porta a cambiamenti nella glicemia. Il suo contenuto ridotto provoca sonnolenza e spesso porta ad amnesia a breve termine. Inoltre, i disturbi di personalità dissociativi possono provocare questo disturbo.

L'amnesia dissociata è la perdita di eventi significativi recenti, alcuni fatti della vita personale, insieme alla conservazione di tutti gli altri eventi e abilità. Spesso si verifica dopo aver subito un trauma mentale, la morte dei propri cari. Allo stesso tempo, un malato di amnesia non ha lesioni organiche dei processi cerebrali e non ha sofferto di intossicazione o superlavoro. La memoria si perde esclusivamente nello stato di veglia, quando viene introdotta in un sogno ipnotico, il paziente può ricreare eventi.

L'amnesia psicogena o la fuga dissociativa è una condizione piuttosto grave caratterizzata da una perdita assoluta di ricordi della propria biografia. Viene a causa di una situazione estrema o di un trauma mentale. Il paziente può lasciare per dimenticare completamente i propri dati biografici per diverse ore e persino mesi, e poi improvvisamente può ricordare tutto, ma allo stesso tempo dimenticare gli eventi che gli sono successi durante la fuga.

La perdita di memoria può essere l'unico sintomo della malattia o può essere accompagnata da agnosia, aprassia, afasia. Spesso, i pazienti sostituiscono i ricordi persi con falsi - confabulazioni, e possono anche distorcere gli eventi che gli sono accaduti - la paramnesia.

Encefalite erpetica, encefalopatia metabolica, shock emotivo, malattie degenerative delle strutture cerebrali possono portare alla perdita di ricordi.

Inoltre, ci sono malattie associate all'amnesia, alla perdita di memoria. Tra questi disturbi, si possono evidenziare commozione cerebrale, lesioni cerebrali traumatiche, sindrome di Korsakov e malattie mentali.

L'amnesia retrograda può verificarsi con una commozione cerebrale.

Amnesia anterograda - dopo lesioni più gravi.

L'amnesia ritardata può svilupparsi a seguito di psicosi post-traumatiche tardive.

L'amnesia fissativa (che è una perdita completa dei ricordi degli eventi quotidiani), insieme alla retrograda, è caratteristica della sindrome di Korsakov.

Un malato di amnesia non è in grado di ricordare, per esempio, dove vive, con cui aveva già parlato, fatto colazione o no. In tali pazienti, la percezione spazio-temporale è compromessa. Inoltre, ricordano abbastanza bene eventi più distanti. L'epilessia è caratterizzata dallo sviluppo della perdita di memoria esclusivamente per il periodo di un attacco epilettico. La perdita di memoria può anche causare ipossia prolungata del cervello, ad esempio a causa di arresto circolatorio, avvelenamento da monossido di carbonio, asfissia.

L'intossicazione da amnesia è caratterizzata dalla perdita di eventi verificatisi durante avvelenamento da monossido di carbonio, alcol, pesticidi, droghe, barbiturici. I ricordi perduti non vengono ripristinati.

In caso di malattia mentale, si osserva un'amnesia isterica, che consiste nella perdita selettiva di ricordi spiacevoli, eventi "cattivi", circostanze sfavorevoli.

Sintomi di amnesia

La perdita di memoria è spesso caratterizzata da spontaneità, ma può anche avere un decorso progressivo, che è più spesso osservato nei soggetti più anziani, a causa della presenza di processi degenerativi irreversibili nel cervello.

L'amnesia spontanea è principalmente associata a varie circostanze traumatiche che possono essere di natura psicologica o meccanica. Inoltre, la perdita di memoria è parziale, in cui un individuo dimentica solo alcuni eventi della vita, o completo - quando gli individui non sono in grado di ricordare il loro nome e tutti gli eventi passati. Allo stesso tempo, nei soggetti che soffrono di una perdita completa di ricordi, le abilità sociali di base sono preservate a livello fisiologico. Ci sono malattie in cui vi è una parziale perdita di ricordi e il quadro generale della vita non è disturbato nella percezione degli individui. Inoltre, spesso i pazienti con amnesia possono sostituire i loro ricordi nella mente con false idee o distorcere gli eventi passati.

I principali segni di amnesia: disturbo dell'orientamento spaziale, confusione, forti mal di testa, perdita di memoria, compromissione del riconoscimento dei propri cari, condizioni depressive e ansiose.

Il principale pericolo di questa condizione è l'incapacità di condurre attività abituali da parte dell'individuo. È difficile per un soggetto che soffre di questo disturbo impegnarsi in attività lavorative e percepire adeguatamente la realtà. Le più inquietanti conseguenze disturbanti dell'amnesia sono tentativi di suicidio, depressione prolungata, alcolismo, disfunzione sessuale, disturbi del sonno, sonnambulismo.

I segni di amnesia caratterizzano i suoi tipi, dai quali, a loro volta, dipendono i sintomi.

Quindi, ad esempio, la principale manifestazione dell'amnesia retrograda sarà la perdita di ricordi di situazioni che precedono l'evento traumatico o la malattia che l'ha causato.

L'amnesia anterograda è caratterizzata da un disordine nei processi di padronanza delle nuove conoscenze o di assimilazione delle informazioni, le situazioni accadute di recente vengono dimenticate, ma viene conservata la memoria degli eventi che sono passati da tempo.

La perdita di memoria post-traumatica causata da una lesione alla testa si manifesta principalmente con una perdita di memoria a breve termine. Il paziente non è in grado di ricordare cosa è successo prima dell'inizio della lesione, come nell'amnesia retrograda, ma ha anche mal di testa, disturbi visivi e una maggiore sensibilità al suono o alla luce. I ricordi tornano a seguito del trattamento.

L'amnesia fissativa presenta i seguenti sintomi: intervalli di tempo nei ricordi, violazione dell'orientamento spaziale e impossibilità dell'orientamento nella propria personalità. I sintomi descritti si verificano per via parossistica. C'è anche una diminuzione del coordinamento dei movimenti, aritmia cardiaca, sensibilità alterata e mal di testa.

L'amnesia post-ipnotica non è una ricreazione della memoria di un individuo di eventi accaduti sotto ipnosi .

I casi gravi di perdita della memoria sono considerati amnesia dissociativa, manifestata nella perdita di informazioni su interi periodi della vita, dimenticanza delle parole, violazione dello schema motorio, perdita di informazioni sugli oggetti.

Lo stato di una fuga dissociativa a volte può durare per diversi giorni. In questi pochi giorni, le persone non ricordano chi sono, possono sostituire la propria personalità con un'altra. Ci sono anche perdite di memoria caratteristiche di ogni individuo: l'amnesia infantile, caratterizzata dalla cancellazione di alcuni ricordi dell'infanzia, l'amnesia iniziale, manifestata dalla cancellazione dei ricordi della fonte di informazione.

Tipi di amnesia

Oggi, in medicina, si distinguono i seguenti tipi di amnesia e le loro caratteristiche, vale a dire anterogradi, che hanno una connessione con la perdita della capacità di ricordare volti o eventi, retrograda, caratterizzata dall'assenza di ricordi che precedono l'insorgenza della malattia, traumatica, insorgente dopo un impatto, caduta, cioè a causa di traumi, fissativo, dissociativo, derivante da traumi psicologici, sindrome di Korsakov, localizzato, selettivo, confabulazione.

La sindrome di Korsakov si verifica a causa di una carenza di vitamina B1 dovuta a malnutrizione, consumo eccessivo di alcol, spesso dopo lesioni alla testa. Il suo sintomo principale è l'incapacità di ricordare eventi che si stanno verificando ora preservando la memoria per eventi passati.

L'amnesia localizzata può verificarsi con un disturbo di una o più modalità di memoria. È associato a lesioni focali di alcune regioni del cervello ed è combinato con la perdita di memoria per le parole, la perdita di capacità motorie e la capacità di riconoscere oggetti.

L'amnesia selettiva è la perdita di ricordi di alcuni eventi psichici e stressanti.

L'amnesia dissociativa è caratterizzata da gravi conseguenze causate dalla completa perdita dei ricordi di se stesso del paziente e della sua biografia.

Falsi ricordi o confabulazioni sono spesso i primi sintomi più pronunciati. Sono associati a memoria alterata di eventi correlati. Con un decorso cronico della malattia, la confabulazione è meno evidente. Un paziente disorientato sostituisce i fatti della realtà, che non sono in grado di ricordare, presentare o realmente accaduti, ma in altre circostanze. Tali pazienti possono descrivere eventi immaginari in modo molto convincente. Poiché la confabulazione si verifica solo mantenendo altre funzioni cognitive, in caso di demenza il sintomo descritto non si manifesterà affatto, o sarà debolmente espresso.

Oltre alle varietà descritte di amnesia, è necessario distinguere tali tipi di amnesia e le loro caratteristiche come l'amnesia transitoria, globale e psicogena.

Il primo tipo è caratterizzato da un improvviso inizio di profonda confusione associata a un disturbo della memoria. Questa condizione può durare da trenta minuti a dodici ore, a volte di più. Durante l'attacco si nota un completo disorientamento (viene conservato solo l'orientamento nell'io), che è accompagnato da un'amnesia retrograda che si estende agli eventi che si sono verificati negli ultimi anni di vita. Man mano che guarisci, l'amnesia retrograda regredisce gradualmente. Nella maggior parte dei casi, si osserva il pieno recupero. La causa della condizione descritta è considerata ischemia transitoria, che provoca un disturbo bilaterale nel funzionamento dell'ippocampo o del talamo posteromediale. Nelle persone in età relativamente giovane, l'emicrania può essere la causa.

L'amnesia psicogena è caratterizzata da caratteristiche specifiche e può influenzare i ricordi di eventi recenti e distanti. Ha la tendenza ad aumentare nelle crisi emotive. I ricordi di eventi lontani sono rotti così come il ricordo di un recente incidente. Spesso i pazienti possono riscontrare una violazione dell'identificazione personale.

Amnesia retrograda

Questo tipo di amnesia è un disturbo patologico in cui il soggetto non è in grado di riprodurre informazioni sulle circostanze che hanno preceduto la lesione. Cioè, l'amnesia retrograda, la perdita di memoria è caratterizzata dalla perdita di diverse ore, giorni, spesso anche settimane. Allo stesso tempo, i pazienti ricordano bene tutto ciò che è accaduto a loro in un lontano passato, in particolare momenti significativi, come ballo di fine anno, matrimonio, nascita di un bambino, ecc.

Questo tipo di sindrome anamnestica si manifesta solo in una parziale perdita di funzioni mentali. Se guardi, i momenti dimenticati vengono registrati nella memoria, ma c'è un problema con la loro ricreazione da parte dell'individuo.

La principale e quasi unica manifestazione di amnesia retrograda è l'incapacità di ricordare momenti prima di un infortunio o una malattia. L'individuo non capisce perché è finito in questo posto, cosa gli è successo, con cui ha parlato prima dell'infortunio. Tale paziente sembra disorientato e leggermente confuso. Durante le prime ore, potrebbe riscontrare difficoltà nell'assimilazione di nuovi dati e porre le stesse domande ad altri. Quindi l'attacco passa e la funzione di memoria viene ripristinata completamente.

Il trattamento dell'amnesia retrograda dovrebbe essere completo e comprendere la medicina tradizionale, ovvero la nomina di farmaci stimolanti il ​​sangue e farmaci per il miglioramento del cuore, nootropici e neuroprotettori, oligoelementi e vitamine, nonché la fisioterapia: stimolazione elettrica della corteccia cerebrale, cromoterapia, agopuntura, ecc.

Se l'amnesia è causata da una malattia, il trattamento è prescritto in base alla malattia di base. Spesso, al fine di colmare le lacune della memoria, viene utilizzata l'ipnoterapia , che consente ai pazienti di ricreare accuratamente tutti i momenti "persi" della vita.

Il trattamento dell'amnesia retrograda correttamente selezionato porta alla completa guarigione dei pazienti.

Trattamento amnesia

Molte persone sono preoccupate dalla domanda: "amnesia, cosa dovrei fare?" Nel primo turno, non dovresti farti prendere dal panico, ma rivolgiti immediatamente agli specialisti.

Poiché i meccanismi della memoria sono piuttosto complessi, il ripristino dei ricordi perduti è piuttosto problematico, ma possibile. L'esito della malattia dipende, prima di tutto, dalla causa della perdita di memoria, dalla tempestività del rilevamento e dal trattamento adeguato. Pertanto, le misure terapeutiche comprendono: la nomina di farmaci la cui azione è volta a curare la malattia di base, la riabilitazione neuropsicologica, la fisioterapia e la psicoterapia.

Si ritiene che con l'età i problemi di memoria siano la norma, ma cosa dovrebbero fare le persone se le manifestazioni progrediscono costantemente, se una persona non può più pensare a qualcosa di diverso da "amnesia, cosa fare"? La compromissione della memoria legata all'età può essere associata all'eccesso di colesterolo, che si deposita nei capillari del cervello, interferendo così con la libera circolazione e con i cambiamenti degenerativi che si verificano nel tessuto cerebrale stesso. Pertanto, l'obiettivo principale del trattamento per l'amnesia legata all'età sarà quello di prevenire un'ulteriore perdita di memoria. Devi capire che in questo caso è impossibile una cura completa, ma un rallentamento significativo nei processi è abbastanza reale, che darà molti anni di vita, pieno di tutti i tipi di eventi registrati dalla memoria.

La memoria nei soggetti anziani è caratterizzata da caratteristiche specifiche. Molti di loro non ricordano i piatti della cena di ieri sera, ma sono in grado di raccontare in dettaglio alcuni eventi della loro giovinezza.

La principale area di trattamento per l'amnesia senile sono i farmaci, che includono: farmaci vascolari (ad esempio Trental), neuroprotettori e nootropi (ad esempio Piracetam, Cerebrolysin), farmaci che influenzano direttamente la memoria e la riproduzione (ad esempio Memantina, Glicina).